L'Origine de la douleur chez un patient porteur d'ulcère d ejambe doit être systématiquement évaluée afin d eproposer une prise en charge adaptée
Douleurs liées à l'étiologie de l'ulcère
Etiologies les plus douloureuses
Ulcères artériels avec ischémie critique |
Angiodermite nécrosante |
Calciphylaxie |
Pyoderma gangrenosum |
Ulcères médicamenteux
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Hydroxyurée
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Nicorandil
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- Les ulcères liés à une autre étiologie peuvent être douloureux, mais les douleurs des précédentes étiologies sont particulières
Douleurs liées à la localisation de l'ulcère
Crête tibiale |
Malléoles |
Région achiléenne
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- Ces localisation suivantes sont particulières douloureuses en raison
- - d'une innervation spécifique
- - d'une zone d'appui
Douleur liées aux complications
Infection locale |
Exposition d'un tendon |
Altération de la peau péri lésionnelle |
Douleur neuropathique |
Anxiété / Stress
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Apparition d'une douleur |
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Eczéma |
Hyperesthésie |
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Majoration d'une douleur déjà présente |
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Dermite d'irritation |
Allodynie |
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Dermatose érosive et pustuleuse |
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Douleurs induites par les soins