Préparation magistrale à visée antalgique à base de Capsaïcine
Capsaïcine
- La capsaïcine extraite du piment rouge se retrouve sur le marché français sous forme d'oléorésine titrée (en général de 7 à 9% en capsaïcine)
- Deux spécialités disponibles sur le marché français
- - Zostrix 0.1% crème → spécialité en accès compassionnel, indiquée dans les douleurs neuropathiques centrales, après utilisation de tous les traitements y
compris QUTENZA®179 mg patch (sauf si proche muqueuse ou tête)
- - QUTENZA 179 mg → patch cutané indiqué pour le traitement des douleurs neuropathiques périphériques chez les adultes. Il peut être utilisé seul ou en
association avec d’autres médicaments contre la douleur
Indications privilégiées sur des zones localisées uniquement, et en dehors des plaies
- Cicatrices allodyniques → zone d'amputation de membre ou mastectomie
- Prurit urémique lié à l'insuffisance rénale
Prescrition
- Prescription à usage thérapeutique en l'absence de spécialité équivalente disponible
Capsaïcine 0.025% et à 0.075%
| Capsaïcine pure |
0.012 g |
0.037g
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| Codexial Base |
qsp 50 g |
qsp 50 g
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Précautions d'emploi ⚠️
- Ne pas appliquer sur peau irritée ou lésée.
- Éviter le contact avec les yeux.
- Se laver les mains après application.
- Ne pas chauffer le site d’application.
- Ne pas couvrir la zone d’application.
En pratique
DN diabétique & Cicatrice allodynique
| Capsaïcine titrée à 0.075 % |
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| Stabilité |
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90 j à température ambiante
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| Posologie |
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1 à 4 fois par jour sur les zones douloureuses ( sans application sur les plaies)
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| Efficacité |
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réduction des douleurs en 6 à 12 semaines à évaluer
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| Tolérance |
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sensations de brulures ou de piqures au site d'application pouvant justifier l'arrêt du traitement
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DN post zoostériennes
| Capsaïcine titrée à 0.075 % |
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| Stabilité |
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90 j à température ambiante
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| Posologie |
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4 fois par jour sur les zones douloureuses pendant 6 semaines à 2 ans
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| Efficacité |
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réduction des douleurs après 6 semaines de traitement → poursuite du traitement à réévaluer
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| Tolérance |
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sensations de brulures ou de piqures au site d'application pouvant justifier l'arrêt du traitement
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Prurit urémique lié à l'insuffisance rénale
| Capsaïcine titrée à 0.025% ou 0.075 % |
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| Stabilité |
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90 j à température ambiante
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| Posologie |
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4 fois par jour sur les zones douloureuses pendant 4 semaines
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| Efficacité |
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réduction du prurit à réévaluer
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| Tolérance |
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sensations de brulures ou de piqures au site d'application pouvant justifier l'arrêt du traitement
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DN après amputation ou mastectomie
| Capsaïcine titrée à 0.075 % |
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| Stabilité |
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90 j à température ambiante
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| Posologie |
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1 à 4 fois par jour sur les zones douloureuses pendant 8 semaines
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| Efficacité |
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réduction des douleurs à réévaluer
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| Tolérance |
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sensations de brulures ou de piqures au site d'application pouvant justifier l'arrêt du traitement
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