Odeur et plaie tumorale

L'Odeur d'une plaie tumorale est un des symptômes qui doit être pris en charge dans une plaie du sein

Origine des odeurs

Hygiène insuffisante		Nécrose humide		Infection superficielle ou non		Pansement (trop) occlusif

Bactéries et tissus nécrosés

• Les plaies sont colonisées par des bactéries aérobies et anaérobies

• Les anaérobies semblent jouer un rôle essentiel dans la production de mauvaise odeur → c'est ce qui explique, entre autres, la fréquence d’odeurs dans les plaies profondes ou avec des décollements cutanés entretenant des pertuis profonds

• Les bactéries libèrent, au cours de leur métabolisme, des composés volatiles responsables de mauvaise odeur → il s'agit des composés qui expliquent également l'odeur spécifique des selles et des flatulences

• Les bactéries disposent d'enzymes permettant de digérer les tissus nécrosés en produisant d'autres composés volatiles comme la putrescine ou la cadavérine

Hygiène précaire

• Défaut d'hygiène du patient

• Les crèmes émollientes appliquées sur la peau péri-lésionnelle → si la peau n'est pas lavée, ces produits rancissent et peuvent participer à la mauvaise odeur des plaies

Pansements occlusifs

• Il s'agit de pansements maintenus en place plusieurs jours et sous lesquels on découvre une odeur désagréable sans pour autant avoir des critères d'infection → Hydrocolloïdes / Pansements de Thérapie par Pression Négative / Électrostimulation

Conséquences des odeurs désagréables

Conséquences négatives

Altération de la qualité de vie		Isolement social		Prescription inappropriée d'antibiotique

Conséquences positives

• Identification du symptôme Odeur permet

- une meilleur prise en charge