Ulcère sur dermatose inflammatoire
Révision datée du 25 février 2019 à 20:07 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
Les Ulcères sur Dermatoses inflammatoires correspondent à un stade avancé de certaines dermatoses inflammatoire. La peau inflammatoire est fragilisée et peut s'ulcérer spontanément ou après un traumatisme parfois minime
On évoquera ces ulcères "dermatologiques" dans 2 cas de figures
Présence d'une dermatose inflammatoire chronique connue
- Il faut évoquer la possibilité d'une forme ulcérée de cette dermatose
| Psoriasis | Tumeur cutanée ( carcinome / mélanome / lymphome / sarcome...) | Dermatose bulleuse | Connectivite ( lupus / sclérodermie / dermatomyosite...) |
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- Ces dermatoses peuvent être localisées sur la jambe, à proximité de l'ulcère, mais parfois elles se situent à distance.
- Dans ce contexte, les ulcères peuvent survenir par des mécanismes variés:
- - Fragilité cutanée et traumatisme parfois minime
- - Vascularite
- - Décollement bulleux
- - Ischémie
Ulcère de jambe associée à des lésions dermatologiques spécifiques
- Ces signes cliniques doivent faire rechercher une dermatose spécifique dans une forme ulcérée
| Bulles | Pustules | Nodules | Sclérose | Atrophie | Livédo | Purpura | Erosions |
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"Grandes" Dermatoses à l'origine d'ulcère de jambe
| Pemphigoïde bulleuse | Pyoderma gangrenosum | Nécrobiose lipoïdique |
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- La liste n'est absolument pas exhaustive. Seules les pathologies les plus pourvoyeuses d'ulcères ont été données.
- De principe, si un patient qui consulte pour un ulcère de jambe d'étiologie indéterminé présente des lésions dermatologiques atypique → un avis dermatologique sera pris.