Echelle de Braden - Friction et Cisaillement

Les Friction & Cisaillement sont des critères d'évaluation du risque d'escarre de l'échelle de Braden

Friction & Cisaillement

• Ce sont deux des facteurs extrinsèques à l'origine des escarres

• Leur évaluation amène à trois types de réponses

Réponse

Problème présent

• Requiert une assistance modérée à complète pour se mobiliser. Se relever complètement dans le lit sans glisser sur les draps est impossible. Glisse fréquemment dans le lit ou le fauteuil, nécessitant de fréquents repositionnements avec un maximum d’aide. Spasticité, contractures, ou agitation provoquent presque constamment des frictions

• Score → 1

Problème potentiel

• Se mobilise difficilement ou requiert un minimum d'aide pour le faire. Durant le transfert, la peau glisse contre le drap, la chaise, les contentions ou autre appareillage. Garde la plupart du temps une relative bonne position au fauteuil ou au lit, mais glisse occasionnellement vers le bas

• Score → 2

Aucun problème

• Se mobilise seul au lit ou au fauteuil et a suffisamment de force musculaire pour se soulever complètement durant le transfert. Garde en tout temps une bonne position au lit ou au fauteuil

• Score → 3