Lit de l'ulcère

Le lit de l'ulcère correspond au fond de la plaie

• Il s'agit de toute la surface de la plaie qui peut être superficielle / profonde ou tumorale

L'évaluation précise du fond de la plaie donne des éléments

• Pour orienter la recherche étiologique

• Pour envisager de pronostic de la plaie et les risques de complication

• Pour orienter la prise en charge thérapeutique

Éléments à analyser sur le fond de la plaie

Echelle colorielle

• C'est l’analyse visuelle du fond de la plaie

• On reconnaitra de façon qualitative ( couleur ) et quantitative ( % de surface )

- noir = nécrose

- jaune = fibrine

- rouge = tissu de bourgeonnement ou de granulation

- rose = épidermisation

- vert = signe d'infection

Présence de corps étrangers

• Ces éléments doivent être systématiquement rechercher en raison du risque de complications que leur présence engendre

- os

- tendon

- calcifications

- matériel prothétique

Aspects particuliers

Deux aspects spécifiques doivent être reconnus puisque la prise en charge de ce type d'ulcère sera modifiée

- fond hyper bourgeonnant

- fond fibro-scléreux