Récidive des ulcères de jambe
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La Récidivive d'un ulcère de jambe fait partie des modes d'évolution de l'ulcère
Généralités
- Les données épidémiologiques concernant les ulcères de jambe concernent essentiellement les ulcères d'étiologie veineuse qui sont les plus fréquents
Taux de récidive élevé
- Alors que plus des trois quarts des ulcères veineux guérissent après 6 mois d'évolution, les taux de récidive annuels rapportés varient de 6% à 27%[1]
- Les taux de récidive les plus élevés sont notés dans les 3 premiers mois après la cicatrisation et la majorité récidivent dans la première année[2] [3]
- Presque 1/3 des patients cicatrisés (28%) présenteront plus de 10 épisodes d'ulcères au cours de leur vie[4]
- Et même lorsque les meilleures pratiques sont mises en œuvre, seuls 50% à 75% des ulcères de jambe parviennent à une guérison complète après 6 mois de traitement[5]
Facteurs favorisant la récidive
- Les taux de récidive élevés peuvent être attribuables à la persistance d'une maladie sous-jacente et à un certain nombre de facteurs psychosociaux et économiques[6][7]
Liés à la prise en charge
- Absence de prise en charge de l'étiologie ou des étiologies de l'ulcère
- Absence de prise en charge de l'ensemble des facteurs de retard de cicatrisation
Liés au patient
- Absence de compliance
- Traumatisme
Références
- ↑ Nicolaides AN, Cardiovascular Disease Educational and Research Trust, European Society of Vascular Surgery. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement (France, March 5-9, 1997). Circulation. 2000;(102): E126-E163.
- ↑ McDaniel HB, Marston WA, Farber MA, et al. Recurrence of chronic venous ulcers on the basis of clinical, etiologic, anatomic, and pathophysiologic criteria and air plethysmography. J Vasc Surg. 2002;35:723-728.
- ↑ Finlayson K, Edwards H, Courtney M. Factors associated with recurrence of venous leg ulcers. Int J Nurs Stud. 2009;46:1071-1078.
- ↑ Weller C, Buchbinder R, Johnston R. Interventions for helping people adhere to compression treatments for venous leg ulceration (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2013;9:CD008378.
- ↑ Moffatt CJ, Franks PJ, Oldroyd M, et al. Community clinics for leg ulcers and impact on healing. BMJ. 1992;305:1389-1392.
- ↑ Ruckley CV. Socioeconomic impact of chronic venous insufficiency and leg ulcers. Angiology. 1997;48:67-69.
- ↑ Petherick ES, Cullum NA, Pickett KE. Investigation of the effect of deprivation on the burden and management of venous leg ulcers: a cohort study using the THIN database. PLoS One. 2013;8:e58948.