Ulcère avec exposition de tendon
Révision datée du 19 janvier 2019 à 07:32 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
La présence d'un tendon à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité
Aspect clinique
Tendon sain
Tendon nécrotique humide
Tendon nécrotique sec
Tendon non visibles - Voussure sur la plaie
Étiologies des ulcères avec exposition de tendon
- Traumatisme
- - traumatisme direct
- - désunion de plaie chirurgicale
- Artériopathie
- Angiodermite nécrosante
- Pyoderma gangrenosum
Impact pronostique
| Risques d'une exposition de tendon | |||
|---|---|---|---|
| Infection | Douleur | Fonctionnel |
Risque infectieux
- Un tendon exposé est un tendon infecté
- risque de fonte purulente / d'abcès du tendon
- Possibilité d'extension de l'infection
- - vers l'insertion osseuse → ostéite d'insertion
- - vers le muscle → myosite infectieuse
- - sepsis
Douleur
- Tendon inflammatoire → douleur à la mobilisation
Handicap
- Immobilisation par la douleur → ankylose
- Risque de destruction spontanée du tendon ou nécessité d'un parage chirurgical
- Perte de la mobilisation de l'articulation