Etiologie des ulcères - Check List

Une check-list ou liste de vérification, est un document construit dans le but de ne pas oublier les étapes nécessaires d’une procédure. Cette opération peut se dérouler à voix haute et/ou en cochant une liste écrite de procédure.

Dans le cadre de la recherche d'une étiologie à un ulcère de jambe, plusieurs étiologies peuvent être associées. Il convient donc de rechercher toutes ces étiologies potentielles, pour n'en oublier aucune

Une check List suivie systématiquement de A à Z peut vous permettre de mener à bien votre enquête étiologique

Nous vous proposons uns Check List Etiologie en 5 étapes avec une analyse essentiellement clinique

Étape n° 1 : rechercher une étiologie veineuse

• Parce que les les ulcères veineux sont les plus fréquents

Étape n° 2 : rechercher une étiologie artérielle

• Une étiologie artérielle est souvent associée notamment chez les patients âgés (ulcère mixte)

• Un ulcère artériel pur (ou une participation artérielle à l'ulcère) modifie le pronostique et la prise en charge thérapeutique de l'ulcère

Étape n° 3 : rechercher une étiologie médicamenteuse

• L'hypothèse d'un ulcère médicamenteux est facile à dépister

- en interogeant le patient sur son traitement

- en lisant son ordonnance

- en reconnaissant certains antécédents qui nécessite un traitement inducteur d'ulcère

• La prise en charge d'un ulcère médicamenteux est "relativement simple : il faut interrompre , quand cela est possible et avec l'acccord du prescripteur , le traitement incriminé

Étape n° 5 : dépister une atypie clinique

Sur des critères de "Terrain"

Terrain particulier		Oui	Non	Ne sais pas
	Peau Noire
	Traumatisme initial
	Antécédent médical spécifique

Sur des lésions dermatologiques aassociées sur la Peau Péri Lésionnelle (PPL)

Lésions de la PPL		Oui	Non	Ne sais pas
	Liseré livédoïde
	Purpura
	Bulles
	Vésicules
	Pustules
	2rosions
	Sclérose
	Atrophie
	Nodule