Fiche pratique - Évaluation d'une plaie
Révision datée du 29 avril 2020 à 08:57 par Pascal Valenti (discussion | contributions)
Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser l'examen de l'ulcère de votre patient.
Différents signes cliniques sont listés: ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
Comment utiliser cette fiche
- Analyser la plaie et sachez reconnaitre ces différents signes
- Si le patient présente un de ces signes ( croix dans la colonne "oui" ) → referez vous à la page spécifique en cliquant sur lui
- Si la patient ne présente pas ce signe → passez au suivant
- Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute ( croix dans la colonne "Ne sais pas) → Consultez la page et la banque d'images en cliquant sur le lien, puis revenez à l'analyse. En cas de doute persistant , prenez un avis spécialisé
| Évaluation de la plaie | Oui | Non | Ne sais pas | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Couleur de peau | ||||||
| Noire | ||||||
| Localisation | ||||||
| Malléole | ||||||
| Non malléolaire | Crête tibiale | |||||
| Cou de pied | ||||||
| Région achilléenne | ||||||
| Autre | ||||||
| Type morphologique de l'ulcère | ||||||
| Erosion | ||||||
| Plaie profonde | Plaie cavitaire | |||||
| Fistule | ||||||
| Tuméfaction ulcérée | Tuméfaction ferme extériorisée | |||||
| Tuméfaction ferme enchâssée dans la peau | ||||||
| Tuméfaction molle / fluctuante | ||||||
| Plaie cribiforme | ||||||
| Planimétrie | ||||||
| Longueur / Largeur | ||||||
| Profondeur | ||||||
| Berges décollées | ||||||
| Fond de la plaie | ||||||
| Echelle colorielle | ||||||
| Noir | ||||||
| Jaune | ||||||
| Rouge | ||||||
| Rose | ||||||
| Vert | ||||||
| Corps étrangers | ||||||
| Os | ||||||
| Tendon | ||||||
| Calcification | ||||||
| Matériel prothétique | ||||||
| Aspects spécifique | ||||||
| Hyper bourgeonnement | ||||||
| Fond fibro scléreux |