Carcinome basocellulaire et ulcère de jambe

Les carcinomes basocellulaires sont les cancers cutanés les plus fréquents.

Ils peuvent se présenter sous la forme d'ulcération des membres inférieurs

Quand pensez à un carcinome basocellulaire dans une forme ulcérée devant un ulcère de jambe

Terrain à risque

• patient âgé : exposition solaire cumulée importante

• Phototype clair : peau pâle / cheveux blond - roux / yeux clairs

• Exposition solaire importante d'orgigine professionnelle ou liée aux loisirs

• Antécédents de carcinomes cutanés ou de lésions précancéreuses traitées par application d'azote liquide ( cryothérapie)

• Plaie ancienne , rebelle aux traitement locaux et/ou récidivante

• Ulcération récidivante avec entre chaque poussée, une croûte en surface

Aspect clinique de l'ulcère

Il existe trois grands types de carcinomes basocellulaires qui peuvent tous se présenter sous forme d'un ulcère de jambe

• Lésion nodulaire, perlée avec ulcération centrale

• Plage érythémateuse assez bien limitée avec extension progressive centrifuge et ulcération centrale. Des éléments nodulaires peuvent être notés en périphérie

• Plaque scléreuse, blanchâtre de limites floues avec ulcération centrale