Ulcères tropicaux

On évoque la notion d'Ulcères tropicaux pour des plaies dont l'étiologie est directement liée à un séjour en pays tropical. L'analyse sera différente selon que la plaie survient chez un touriste de retour d'un pays tropical ou d'un habitant de ce pays.

Etiologies des ulcères tropicaux

Patients originaires de pays tropicaux / migrants

Drépanocytose		Ulcère de Buruli		Leishmaniose		Ulcère phagédénique		Diphtérie cutanée		Ulcérations traumatiques		Ulcère tumoral

Ulcères de jambe chez des touristes européens de retour des tropiques

Ulcère traumatique		Morsure animale		Envenimation		Leishmanioses		Autres parasitoses

Conduite à tenir

• En cas de suspicion d'une étiologie "tropicale" → il faut prendre un avis spécialisé pour discuter la prise en charge

- centre de cicatrisation + avis dermatologue

- dermatologue

- maladie infectieuses et parasitaires

• rechercher et éliminer les causes classiques d'ulcères de jambe

- vasculaires → veineux et artériel

- micro-vasculaires → angiodermite nécrosante, vascularite

- non vasculaires → traumatique, médicamenteuse, tumorale, dermatoses inflammatoires.

Pour en savoir plus sur la pathologie tropicale...

• Diplôme de Médecine Tropicale des pays de l'Océan Indien

• Maladies Infectieuses Tropicales