33 716
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 7 :
Ligne 7 : − + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Fistule - Fiche pratique (voir la source)
Version du 26 novembre 2020 à 15:07
, 26 novembre 2020 à 15:07→Danger ⚠️
* Explorer correctement la plaie → mesurer la profondeur / fistulo-scanner si besoin
* Explorer correctement la plaie → mesurer la profondeur / fistulo-scanner si besoin
==Prise en charge
==Prise en charge==
===1) Lavage eau + savon sans antiseptique===
===2) Irriguer au sérum physiologique (seringue de sérum physiologique + cathéter)===
===3) Prélèvement bactériologique===
* Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
* Si écoulement de pus pus → prélèvement à ''l'aiguille '' (avec seringue et cathéter)
===4) Peau péri Lésionnelle===
* Normale ou sèche → crème émolliente
* Irritée / eczématisée → dermocorticoïde ( sur décision médicale )
* Macérée → rien ou lotion asséchante
===5) Mécher la totalité du trajet fistuleux sans tasser===
* Ne pas laisser d'espace mort → risque de prolifération bactérienne et du biofilm
* Danger du méchage → risque de laisser un fragment de pansement dans le fond du trajet fistuleux ( bien vérifier au retrait )
{| class="wikitable"
|-
! ''' Fistules''' !! !!Pansement primaire !! Pansement secondaire
|-
| ||Exsudat <big>💧</big> || Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant) || Hydrocellulaire à absorption moyenne<br>
Pansement américain
|-
|||Exsudat <big>💧💧💧</big> || Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant) || Pansement super absorbant
|}
[[Catégorie:Plaie profonde]]
[[Catégorie:Plaie profonde]]