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| * En limitant sa mobilisation , on limite l'extension infectieuse | | * En limitant sa mobilisation , on limite l'extension infectieuse |
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− | === Prise en charge à domicile ou en milieu non spécialisé===
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− | ====Détersion mécanique====
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− | * Contre indiquée si le tendon est intact
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− | * Il faut éliminer les tissus dévitalisés et les corps étrangetés en périphérie du tendon
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− | * Ne pas chercher à déterger sous les zones de décollement aux pôles proximal et distal du tendon
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− | ====Milieu humide précis====
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− | * Trop d'humidité: risque infectieux avec développement de biofilm et extension de l'infection sous les zones de décollement
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− | * Trop sec : asséchement et destruction du tendon
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− | ====Choix du pansement en pratique====
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− | * Tendon sain et plaie exsudative
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− | ::- pansement absorbant : alginate / fibre à haut pouvoir d'absorption / Sorbact pansement absorbant / pansement super absorbant
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− | * Tendon sain et plaie non ou peu exsudative
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− | ::- interface siliconée ( Mepitel) ou lipidocolloïde ([[Urgotul]])
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− | ::- hydrocellulaire siliconé extra mince ou light
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− | ::- hydrogel avec prudence et si possible sous forme de compresses recouvert par un pansement légèrement absorbant ( Sorbact hydrogel)
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− | ==Conduite à tenir==
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− | === Avis spécialisé indispensable===
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− | * Pour chercher des signes de gravité
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− | * Vérifier le terrain artériel
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− | * Prendre en charge la douleur
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− | * Discuter un projet thérapeutique cohérent
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− | * Ne pas perdre de temps et ne pas faire prendre de risque au patient
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− | ===Décharge et immobilisation du tendon===
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− | * En limitant sa mobilisation , on limite l'extension infectieuse
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| === Prise en charge à domicile ou en milieu non spécialisé=== | | === Prise en charge à domicile ou en milieu non spécialisé=== |
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| * Autorisée en fonction du terrain vasculaire | | * Autorisée en fonction du terrain vasculaire |
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| ===Prise en charge en milieu spécialisé=== | | ===Prise en charge en milieu spécialisé=== |