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::- la plaie : étiologie
::- la plaie : étiologie
::- les risques : hémorragie / douleur / infection
::- les risques : hémorragie / [[douleur]] / infection
==Détersion mécanique et pratique infirmière==
==Détersion mécanique et pratique infirmière==
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
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| Hémorragie || || Douleur || || Aggravation & Extension de la plaie || || Exposition de structures nobles || ||Infection
| Hémorragie || || [[Douleur]] || || Aggravation & Extension de la plaie || || Exposition de structures nobles || ||Infection
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* Hémorragie : traitement anticoagulant / thrombopénie
* Hémorragie : traitement anticoagulant / thrombopénie
* Douleur : présence et perception de la douleur / traitement antalgique
* [[Douleur]] : présence et perception de la [[douleur]] / traitement antalgique
*Infection: [[Ulcère de jambe et immunodépression|immunodépression]]
*Infection: [[Ulcère de jambe et immunodépression|immunodépression]]
=====De l'étiologie de l'ulcère=====
=====De l'étiologie de l'ulcère=====
* Extension / Aggravation : ulcères artériel / angiodermite nécrosante / pyoderma gangrenosum
* Extension / Aggravation : ulcères artériel / [[angiodermite nécrosante]] / pyoderma gangrenosum
=====De la localisation de l'ulcère=====
=====De la localisation de l'ulcère=====
! '''Contre-indications ''absolues'' à la détersion mécanique''' !!!! '''Quels sont les risques ?'''
! '''Contre-indications ''absolues'' à la détersion mécanique''' !!!! '''Quels sont les risques ?'''
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| Ulcère artériel avec ischémie critique || ||douleur / Infection / Extension de la [[nécrose]]
| Ulcère artériel avec ischémie critique || ||[[douleur]] / Infection / Extension de la [[nécrose]]
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| Angiodermite nécrosante |||| Douleur / Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]]
| [[Angiodermite nécrosante]] |||| [[Douleur]] / Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]]
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| Pyoderma gangrenosum |||| Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]]
| Pyoderma gangrenosum |||| Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]]
| Ulcères tumoraux |||| Hémorragie / Infection
| Ulcères tumoraux |||| Hémorragie / Infection
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| Ulcère médicamenteux au Nicorandil || ||Douleur / Extension
| Ulcère médicamenteux au Nicorandil || ||[[Douleur]] / Extension
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! '''Contre-indications ''relatives'' à la détersion mécanique''' !! !! '''Quels sont les risques ?'''
! '''Contre-indications ''relatives'' à la détersion mécanique''' !! !! '''Quels sont les risques ?'''
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| Ulcère avec exposition de tendon |||| Douleur / Infection
| Ulcère avec exposition de tendon |||| [[Douleur]] / Infection
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| Ulcère avec exposition osseuse |||| Infection
| Ulcère avec exposition osseuse |||| Infection
| Ulcère avec [[berges décollées]] |||| Infection / Extension
| Ulcère avec [[berges décollées]] |||| Infection / Extension
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| Ulcère à fond scléreux || ||Douleur / Extension
| Ulcère à fond scléreux || ||[[Douleur]] / Extension
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| Hématome disséquant ouvert || ||Hémorragie
| Hématome disséquant ouvert || ||Hémorragie