1 783
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 1 :
Ligne 1 : − + − + − + Ligne 17 :
Ligne 17 : − + − + − + − + Ligne 29 :
Ligne 29 : − + − + − + − + − +
Détersion mécanique et nécrose sèche (voir la source)
Version du 28 mars 2020 à 19:27
, 28 mars 2020 à 19:27aucun résumé de modification
==Nécrose sèche==
==Nécrose sèche==
===Plaque noire sèche , cartonnée ===
===Plaque noire sèche, cartonnée ===
=== Liseré d'élimination===
=== Liseré d'élimination===
* Zone "rouge" sous forme d'un fin liseré situé entre la plaque de nécrose et la peau péri lésionnelle
* Zone "rouge", sous forme d'un fin liseré, située entre la plaque de nécrose et la peau péri-lésionnelle
::- Correspond à une rétraction de la nécrose et à la "digestion" des tissus nécrotiques par des bactéries.
::- Correspond à une rétraction de la nécrose et à la "digestion" des tissus nécrotiques par des bactéries
::- C'est à son niveau que le processus de prolifération du tissu de granulation va débuter
::- C'est à son niveau que le processus de prolifération du tissu de granulation va débuter
::- La nécrose tissulaire peut encore évoluer → la détersion mécanique doit être prudente
::- La nécrose tissulaire peut encore évoluer → la détersion mécanique doit être prudente
===Vérifier l'absence de nécrose humide sous jacente===
===Vérifier l'absence de nécrose humide sous-jacente===
* Une plaque de nécrose sèche peut en effet recouvrir un tissu nécrotique humide avec un risuqe infectieux
* Une plaque de nécrose sèche peut en effet recouvrir un tissu nécrotique humide avec un risque infectieux
* LA nécrose humide peut apparaitre en périphérie le la plaque sèche
* La nécrose humide peut apparaître en périphérie de la plaque sèche
* On peut noter un aspect fluctuant, "mou" en appuyant sur la plaque de nécrose
* On peut noter un aspect fluctuant, "mou", en appuyant sur la plaque de nécrose
==Détersion mécanique==
==Détersion mécanique==
===Liseré d'élimination présent===
===Liseré d'élimination présent===
* Favoriser la rétraction de la nécrose en éliminant les croutes au niveau du liseré d'élimination à la pince ou à la pince à écharde
* Favoriser la rétraction de la nécrose en éliminant les croûtes, au niveau du liseré d'élimination, à la pince ou à la pince à écharde
* Soulever délicatement les bords de la plaque de nécrose au niveau du liseré et les découper aux ciseaux
* Soulever délicatement les bords de la plaque de nécrose au niveau du liseré et les découper aux ciseaux
* Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
* Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
* Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain )
* Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'un pansement non occlusif (pansement américain)
===Liseré d'élimination non présent===
===Liseré d'élimination non présent===
* Ne pas déterger les bords → risque d'extension de la nécrose
* Ne pas déterger les bords → risque d'extension de la nécrose
* Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
* Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
* Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain )
* Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'un pansement non occlusif (pansement américain)