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Page créée avec « L'analyse des '''Flux artériels'''<ref>Mahé G, Boulon C, Désormais I, Lacroix P, Bressollette L, et al. College of the French Vascular Medicine Teachers (CEMV) stateme... »
L'analyse des '''Flux artériels'''<ref>Mahé G, Boulon C, Désormais I, Lacroix P, Bressollette L, et al. College of the French Vascular Medicine Teachers (CEMV) statement: Arterial Doppler waveforms analysis (simplified Saint-Bonnet classification). J Med Vasc. 2018 Jul;43(4):255-261.</ref> est un examen qui peut permettre le diagnostic de l'[[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)]].
==Généralités==
* Les recommandations internationales propose le diagnostic de l'AOMI par la mesure de l'Indice de Pression Systolique(IPS), examen de référence.
* Or cette mesure peut être faussement normale, notamment dans des populations à risque et qui présentent souvent des troubles trophiques → diabétiques, insuffisants rénaux et les personnes âgés
* Le Flux artériel sont enregistré lors d'une exploration avec une sonde doppler appliquée en regard d'une artère périphérique
::- leur description doit être fournie lors d'une exploration vasculaire par le médecin vasculaire
::- leur aspect donne des renseignement diagnostique concernant la présence d'une artériopathie
::- enfin ils semblent plus pertinent que l'IPS pour discuter la mise en place d'une compression .
==Comment mesurer les flux ?==
==Flux normaux==
* Sur une artère saine le flux normal enregistré est triphasique et s'organise autour d'une ligne de base
::- les éléments de la courbe au dessus de la lignes correspondent au flux enregistré lors de la systole
::- ceux apparaissant en dessous de la lignes correspond aux enregistrements lors de la diastole
==En pratique , chez un patient porteur de plaies chroniques des membres inférieurs...==
===L'analyse des flux doit être fournie par le médecin qui réalise l'exploration vasculaire===
===Si le flux est triphasique ou bien modulé ===
* Il n'y a pas d'AOMI sévère ou avec un retentissement tissulaire suffisant pour limiter le processus de cicatrisation → pas d'avis chirurgical
* Toutes les compressions peuvent être proposées.
===Si flux biphasique ou monophasique ou flux démodulés ===
* Présence d'une AOMI hémodynamiquement significative
* La plaie peut être liée à cette AOMI et à un retentissement tissulaire .
* Un avis spécialisé en chirurgie vasculaire est indispensable pour discuter la prise en charge.
* Les compressions à allongement long sont contre indiquées
==Références==
[[CAtégorie:Fabienne]]
==Généralités==
* Les recommandations internationales propose le diagnostic de l'AOMI par la mesure de l'Indice de Pression Systolique(IPS), examen de référence.
* Or cette mesure peut être faussement normale, notamment dans des populations à risque et qui présentent souvent des troubles trophiques → diabétiques, insuffisants rénaux et les personnes âgés
* Le Flux artériel sont enregistré lors d'une exploration avec une sonde doppler appliquée en regard d'une artère périphérique
::- leur description doit être fournie lors d'une exploration vasculaire par le médecin vasculaire
::- leur aspect donne des renseignement diagnostique concernant la présence d'une artériopathie
::- enfin ils semblent plus pertinent que l'IPS pour discuter la mise en place d'une compression .
==Comment mesurer les flux ?==
==Flux normaux==
* Sur une artère saine le flux normal enregistré est triphasique et s'organise autour d'une ligne de base
::- les éléments de la courbe au dessus de la lignes correspondent au flux enregistré lors de la systole
::- ceux apparaissant en dessous de la lignes correspond aux enregistrements lors de la diastole
==En pratique , chez un patient porteur de plaies chroniques des membres inférieurs...==
===L'analyse des flux doit être fournie par le médecin qui réalise l'exploration vasculaire===
===Si le flux est triphasique ou bien modulé ===
* Il n'y a pas d'AOMI sévère ou avec un retentissement tissulaire suffisant pour limiter le processus de cicatrisation → pas d'avis chirurgical
* Toutes les compressions peuvent être proposées.
===Si flux biphasique ou monophasique ou flux démodulés ===
* Présence d'une AOMI hémodynamiquement significative
* La plaie peut être liée à cette AOMI et à un retentissement tissulaire .
* Un avis spécialisé en chirurgie vasculaire est indispensable pour discuter la prise en charge.
* Les compressions à allongement long sont contre indiquées
==Références==
[[CAtégorie:Fabienne]]