De PlaieXpertise - Base de connaissances
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Histoire clinique de Mr T. 74 ans
Contexte clinique
Antécédents médicaux |
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Tabagisme |
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Traitement en cours
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Myocardiopathie ischémique stentée |
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Non |
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Atorvastatine ®
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HTA |
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Kardegic ®
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Apnée du sommeil |
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Corvasal ®
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Obésité ( IMC 38) |
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Lasilix ®
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Eveinage des grandes saphènes droite et gauche |
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Lercan ®
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Bisoprolol ®
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Histoire des plaies |
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Examen clinique
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- Plaies initiales malléole externe droite et face externe jambe gauche
- Les plaies évoluent depuis 4 mois
- Pas de facteur traumatique
- Exsudation majeure → 2 pansements par jours
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- Apyréxie
- Douleur → EN 8/10 sans majoration nocturne et avec sensation de brulure
- Soins douloureux réalisés avec Jelonet ® recouvert par Allevyn gentle ®
- Oedème importants des 2 jambes
- Pouls distaux non perçus
- Pas d'érysipèle
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Plaies nécrotiques |
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Plaies fibrineuses |
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Ulcérations |
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Érosions |
👍
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Plaies cavitaires |
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Réponse
- Il s'agit d'érosions → lésions superficielles qui ne touchent que l'épiderme
- Les érosions forment de grandes plages → érosions en nappe
- Mais il existe (Photo 3) des érosions ponctiformes, arrondies de quelques mm à 1 cm de diamètre
- La peau péri lésionnelle est inflammatoire, érythémateuse , irritée et crouteuse
Question n°2 → Quelles étiologies pouvez-vous envisager pour ces érosions ?
Oedème |
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Allergie de contact |
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Dermite caustique |
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Dermatose érosive et pustuleuse de jambe (DEPJ) |
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Infection |
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