De PlaieXpertise - Base de connaissances
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L'Extension d'une plaie fait partie des critères d'aggravation d'une lésion.
Définition
- L'extension correspond à une modification des données planimétriques de la plaie → la plaie s’agrandit
Données objectives nécessaires
- On ne peut pas se contenter de C'est moins bien ou c'est pire qu'hier → il faut donc des mesures précises
Mesures à effectuer
Longueur |
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Largeur |
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Profondeur |
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Décollement |
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Trajet fistuleux
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Affirmer l'extension de la plaie
- Les mesures doivent impérativement être comparées aux précédentes
- Si les mesures sont augmentées → on peut affirmer que la plaie se dégrade et s'étend
Que faire si une plaie s'étend?
- Il faut rechercher l'origine de cette extension et la prendre en charge
Origine de l'extension d'un ulcère ? |
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Prise en charge
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Ischémie |
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Revascularisation si cela est possible
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Infection |
partie molles |
Antibiothérapie adaptée
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os / tendon / prothèse |
Avis chirurgical et antibiothérapie adaptée
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Oedème |
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Traitement de l'étiologie + Compression
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Cancérisation |
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Prise en charge oncologique adaptée
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Hyper appui |
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Décharge
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Iatrogénie |
Soins inadaptés |
Modifier le protocole
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Pansements inadaptés |
Modifier le protocole
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Mésusage |
Formation
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Allergie / Dermite d'irritation |
Modifier le protocole
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Patient |
Refus des soins |
Information / Explication
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Compliance médiocre |
Éducation thérapeutique
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Absence de repos |
Information / Explication
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Absence de décharge |
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Phénomène de pathergie |
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Contre-indication de la détersion
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