Chirurgie de l'insuffisance veineuse superficielle

Sclérothérapie

• Destruction chimique des varices par injection intraveineuse d'un agent sclérosant

- liquide

- mousse

• L'agent sclérosant détruit l'endothélium veineux, provoque une inflammation puis une rétraction scléreuse cicatricielle de la veine sous forme d'un cordon fibreux et donc son obturation

• se fait sans anesthésie locale et en consultation

• quels types de varices peuvent être sclérosés ?

- varices intra-dermiques

- varices sous-cutanées

- perforantes

Eveinage

• Stripping crossectomie

Phlébectomies

• Ablation des varices à partir de micro-lésions cutanées sur tout le trajet de la veine

• A l'aide d'un crochet de Müller

• En ambulatoire et sous anesthésie locale

• Intérêt :

- esthétiquement acceptable

- reprise rapide du travail

Chirurgie endo-veineuse

Principes

Destruction de la paroi veineuse par la chaleur avec différentes sources

• Abord endo-veineux par introduction d'un cathéter sous guidage échographique qui va délivrer de la chaleur → destruction