Echelle de Braden - Perception sensorielle

La Perception Sensorielle est un des critères d'évaluation du risque d'escarre de l'échelle de Braden

Perception sensorielle

• C'est la capacité à répondre de manière adaptée à l’inconfort provoqué par la pression

• Son évaluation amène à quatre types de réponses

Réponses

Complètement limité

• Aucune réaction à la douleur due à une diminution de conscience ou aux effets des sédatifs. Ou incapacité à sentir la douleur les presque toute la surface du corps

• Score → 1

Très limité

• Répond seulement à la douleur. Ne peut communiquer son inconfort excepté par des plaintes ou de l’agitation. Ou altération de la sensibilité qui limite la capacité à sentir la douleur ou l’inconfort sur la moitié du corps

• Score → 2

Légèrement diminué

• Répond aux commandes verbales, mais ne peut pas toujours communiquer son inconfort ou son besoin d’être tourné. Ou a une sensibilité diminuée qui limite sa capacité à sentir la douleur ou l’inconfort à l’un des deux membres inférieurs ou aux deux

• Score → 3

Aucune atteinte

• Répond aux commandes verbales. N'a aucun déficit sensoriel qui limite sa capacité à sentir ou à exprimer sa douleur ou son inconfort

• Score → 4