Ulcère de jambe → 1ère consultation
Révision datée du 9 décembre 2020 à 08:02 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→2) Méthode d'analyse)
Questions à se poser ?
Quelle est l'étiologie de l'ulcère ?
- Un diagnostic étiologique est indispensable
- Il permet
- - de propsoer un traitement étiologique assurant d'une part une cicatrisation plus rapide et d'autre part de limiter les récidives
- - de diriger le traitement local → certaines étiologies contre-indiquent certains traitements ( détersion mécanique / Pansement humide)
Existe-t-il des facteurs de retard de cicatrisation ?
- Ces facteurs limitent ou empêchent la progression du processus de cicatrisation
- Ils sont nombreux et leur dépistage doit aboutir à une prise en charge spécifique
Existe-t-il des complications ?
- L'évolution d'un ulcère de jambe peut être émaillée de complications diverses → hémorrafgie / infection / douleur / cancérisation / altération de la peau péri lésionnelle
- Certaines de ces complications peuvent engager le pronostic vital
- elles peuvent entretenir une inflammation chronique à la surface de la plaie et ralentir ou empêcher la cicatrisation
- Leur dépistage doit aboutir à leur prise en charge
Cet ulcère expose-t-il à des risques spécifiques ?
Quelle prise en charge proposer ?
Comment faire ?
1) Il faut des connaissances précises et utilisables
- Ces connaissances peuvent être acquises, mais il faut surtout avoir à disposition une base documentaire mise à jour à laquelle se référer
2) Méthode d'analyse
- L'objectif est de recueillir des arguments cliniques pour construire le diagnostic, l'évaluation des risques et le projet thérapeutique → ce recueil est obtenu à partir des éléments suivants