Pansement super-absorbant

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Composition

Les PSA sont des pansements composites formés de plusieurs couches ( variables selon les gammes)

  • Une couche interne au contact de la plaie
- voile non tissé
- silicone
- tulle imprégné de DACC (
  • Une ou plusieurs couche(s) médiane(s) absorbante(s)
- fibres de cellulose
- polyacrylate de sodium
  • Une couche externe
- qui limite les fuites en favorisant les échanges gazeux


Intérêt

  • Absorption des exsudats
  • Rétention des exsudat : pas de relargage, y compris sous compression
  • Limiter la macération
- protection de la peau péri lésionnelle
- limiter le prolifération


Formes - Présentation

  • Pansement sous forme de plaque de taille variable
  • Sur le plan pratiqu et pour orienter le choix, , on peut distinguer
- les formes souples (conformables) et les formes "cartonnées"
- Les formes avec interface siliconées
- les formes avec une bordure un peut trop rigide


Indication

  • Plaies très exsudatives


Contre indication

  • Plaies non exsudatives


Mode d'utilisation

Lavage des plaies eau + savon

Prise en charge indispensable de l'origine des exsudats=

  • Traitement d'une décompensation cardiaque
  • Traitement d'une infection
  • Compression
Plaie très exsudative + douleur ou peau péri lésionnelle irritée/eczématisée/érosive
  • Objectif : limiter les douleurs au retrait
  • Mise en place : Interface lipidocolloïde (Urgotul) ou Alginate + Pansement super absorbant
Plaie très exsudative sans douleur et avec peau péri lésionnelle non lésée
  • Pansement super absorbant directement sur la plaie
  • Penser à humidifier sous la douche ou à l'eau lors du retrait pour limiter les douleur et les traumatismes
Fréquence des pansements
  • En fonction de la quantité d'exsudat: globalement pansement quotidien. Dès que le niveau d'exsudat diminue → changer de pansement
Aspects particuliers
  • Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de le sposer sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort



Effets secondaires

Douleur et traumatisme au retrait
  • Bien humidifier le pansement au retrait
  • Si douleur et traumatisme → le niveau d'exsudat s'est probablement réduit et il faut revoir le choix du pansement
Macération des berges avec les pansements super absorbants "siliconés"
Inconfort avec les formes rigides
  • Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de les poser sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort ( certaines présentation sont plus souples )