Pansement super-absorbant
Révision datée du 19 janvier 2019 à 20:21 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
Composition
Les PSA sont des pansements composites formés de plusieurs couches ( variables selon les gammes)
- Une couche interne au contact de la plaie
- - voile non tissé
- - silicone
- - tulle imprégné de DACC (
- Une ou plusieurs couche(s) médiane(s) absorbante(s)
- - fibres de cellulose
- - polyacrylate de sodium
- Une couche externe
- - qui limite les fuites en favorisant les échanges gazeux
Intérêt
- Absorption des exsudats
- Rétention des exsudat : pas de relargage, y compris sous compression
- Limiter la macération
- - protection de la peau péri lésionnelle
- - limiter le prolifération
Formes - Présentation
- Pansement sous forme de plaque de taille variable
- Sur le plan pratiqu et pour orienter le choix, , on peut distinguer
- - les formes souples (conformables) et les formes "cartonnées"
- - Les formes avec interface siliconées
- - les formes avec une bordure un peut trop rigide
Indication
- Plaies très exsudatives
Contre indication
- Plaies non exsudatives
Mode d'utilisation
Lavage des plaies eau + savon
Prise en charge indispensable de l'origine des exsudats=
- Traitement d'une décompensation cardiaque
- Traitement d'une infection
- Compression
Plaie très exsudative + douleur ou peau péri lésionnelle irritée/eczématisée/érosive
- Objectif : limiter les douleurs au retrait
Plaie très exsudative sans douleur et avec peau péri lésionnelle non lésée
- Pansement super absorbant directement sur la plaie
- Penser à humidifier sous la douche ou à l'eau lors du retrait pour limiter les douleur et les traumatismes
Fréquence des pansements
- En fonction de la quantité d'exsudat: globalement pansement quotidien. Dès que le niveau d'exsudat diminue → changer de pansement
Aspects particuliers
- Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de le sposer sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort
Effets secondaires
Douleur et traumatisme au retrait
- Bien humidifier le pansement au retrait
- Si douleur et traumatisme → le niveau d'exsudat s'est probablement réduit et il faut revoir le choix du pansement
Macération des berges avec les pansements super absorbants "siliconés"
Inconfort avec les formes rigides
- Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de les poser sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort ( certaines présentation sont plus souples )