Pristinamycine

La Pristinamycine est un antibiotique qui peut être proposé dans ulcères de jambes compliqués d'une dermo hypodermite bactérienne non nérosante

Structure

• La pristinamycine appartient à la famille des synergistines constitués d'une association de deux antibiotiques polypeptidiques proches chimiquement et qui agissent de façon synergique.

Mode d'action et spectre utile

• Effet bactéricide par action des deux composants sur le composant 50S du ribozome ( blocage de l'élongation de la chaine peptidique).

• Spectre utile

- staphylocoques y compris meti-R

-streptocoques

- pneumocoques

- Haemophylus influenzae

• Résistance

- bacilles Gram(-) → résistance naturelle

- souches résistantes aux macrolides → elles doivent être considérées résistantes à la pristinamycine

Pharmacocinétique

• Bonne absorption orale

• Bonne diffusion tissulaire

• Non active dans les urines

• Interaction médicamenteuse

- ciclosporine → avis spécialisé

Indications

Infections cutanées

• Impétigo

• Dermo hypodermite bactérienne non nécrosante chez le sujet intolérant aux beta lactamines

Autres indications

• Pneumopathie communautaire/ Exacerbation de bronchite chronique / otite moyenne aiguë de l'adule / sinusite maxillaire aiguë

Posologie

• Pyostacine comprimés à 500 mg en 2 à 3 prise par jour

- adulte : 2 à 3 g / jour ( 50 à75 mg/kg / 24h)

Effets indésirables

• Effets digestifs: nausées / épigastralgies / vomissements)

• Allergie cutanée