Différences entre versions de « Cancérisation d'un ulcère de jambe »
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| − | + | * Plaie ancienne | |
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Version du 25 juin 2019 à 06:33
La Cancérisation de la plaie est une complication importante qui émaille l'évolution d'un ulcère de jambe
Généralités
L'association Ulcère de jambe & Cancer recouvre deux entités cliniques
- - la dégénérescence cancéreuse d'un ulcère chronique après de longues années d'évolution → c'est l'objectif de ce chapitre
- - un ulcère de jambe qui est pris à tort pour un ulcère vasculaire alors qu'il s'agit d'une lésion tumorale primitive cutanée, dans une forme ulcérée ( carcinome baso cellulaire / carcinome épidermoïde , mélanome , lymphome cutané , sarcome...)
Dégénérescence carcinomateuse d'un ulcère de jambe
Épidémiologie
Quand évoquer une dégénérescence carcinomateuse devant un ulcère de jambe ?
Critères d'interrogatoire
- Plaie ancienne
- - Plaie rebelle aux traitements "classiques""
- - Plaie non évolutive
- Ulcération sur cicatrice
- - Greffe
- - Brulure
Critères d'examen
- Hyper bourgeonnement (HB)
- - HB diffus ou nodulaire
- - HB "trop beau pour être vrai": un aspect d'HB au sein d'une plaie inflammatoire fibrino nécrotique d'évolution chronique est suspect
- Infiltration des berges : des berges épaisses, "dures" à la palpation
- Tissu de granulation friable, hémorragique