Analgésie topique et pansement avec compression

Dans le cadre de la NGAP, les Pansements complexes avec application d'analgésie locale et compression justifient une cotation spécifique

Généralités

Analgésie topique

• L'analgésie topique ou anesthésie locale correspond à l'application sur la plaie, sur prescritpion médicale, d'un produit d'analgésie ou d'un anesthésique locale

- après l'application de l'anesthésique, un temps d'attente est indispensable avant la réalisation du soin

• On peut utiliser

- soit un mélange Prilocaïne et Lidocaïne ( EMLA® ou Anesderm®) → prise en charge limitée à 8 applications par épisode de cicatrisation

- soit une application de lidocaïne (Xylocaïne gel ® ) → hors AMM ( Autorisation de Mise sur le Marché)

• Prescription renouvelable une fois au plis par épisode de cicatrisation

Compression

• Prise en charge dans le cadre des ulcères de jambe, avec ou sans greffe autologue de peau

- sans notion de taille ni de profondeur des plaies

• La compression doit être prescrite

Facturation

• Si réalisés lors d’un même passage, analgésie et pansement avec compression se cumulent SANS APPLICATION de l’article 11B des Dispositions Générales. Avec un BSI, le pansement vaut 2ème acte, donc l’analgésie n’est pas facturable car 3ème acte

• Différents exemples de prise en charge

Exemple n°1	Passage N°1	Passage N°2
	Analgésie topique AMI 1.1 + IFD	Pansement avec compression AMI 5.1 + IFD + MCI
Exemple n°2	Passage Unique
	Analgésie topique + Pansement avec compression (AMI 1.1 + AMI 5.1) à taux plein + IFD + MCI
Exemple n°3	Passage Unique
	Analgésie topique + Pansement avec compression + Petit pansement : (AMI 1,1 + AMI 5,1) à taux plein + AMI 2/2 + IFD + MCI