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==Définition==
==Définition==
* Les Déchirures cutanées sont des séparations d'origine traumatique des couches de la peau
* Les Déchirures cutanées sont des séparations des couches de la peau, d'origine traumatique
* Ces lésions sont surtout fréquente dans la population âgée et notamment dans les établissement de soins de longue durée<ref>Woo K, LeBlanc K . Prevalence of skin tears among frail older adults living in Canadian long-term care facilities.Int J Palliat Nurs. 2018 Jun 2;24(6):288-294</ref> avec des prévalences vriant de 10 à 54%.
* Ces lésions sont surtout fréquente dans la population âgée et notamment dans les établissement de soins de longue durée<ref>Woo K, LeBlanc K . Prevalence of skin tears among frail older adults living in Canadian long-term care facilities.Int J Palliat Nurs. 2018 Jun 2;24(6):288-294</ref> avec des prévalences vriant de 10 à 54%.
* Perte tissulaire complète : primitive ou secondaire à la nécrose ultérieure du lambeau
* Perte tissulaire complète : primitive ou secondaire à la nécrose ultérieure du lambeau
====Autres signes de dermatoporose====
===Peau péri lésionnelle → Autres signes de dermatoporose===
* Atrophie cutanée
* Atrophie cutanée
* Pseudo cicatrices stellaires
* Pseudo cicatrices stellaires
==Examens complémentaires==
* Diagnostic essentiellement clinique
* Un doppler artériel peut être demandé(sans urgence) pour évaluer une éventuelle artériopathie qui pourrait limiter le pronostic de cicatrisation
==Pronostic==
====Évolution lente vers la cicatrisation====
* La peau, le plus souvent atrophique, et les co-morbidités chez un patient âgé limitent ralentissent le processus de cicatrisation
====Complications possibles====
=====Nécrose du lambeau=====
* Le lambeau, initialement pâle à rosé, peut secondairement se nécroser
=====Infection=====
* Erysipèle
=====Hématome disséquant=====
==Orientation thérapeutique==
====Que faire du lambeau ?====
* Le repositionner le plus souvent possible