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| | | '''Découvrir l'étiologie précise d'un ulcère'''||||<br> | | | '''Découvrir l'étiologie précise d'un ulcère'''||||<br> |
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| | ::- contre-indication relative ou absolue de la compression<br> | | ::- contre-indication relative ou absolue de la compression<br> |
| | ::- l'objectif principal est donc d'obtenir un echo-doppler et on proposera un ''pansement d'attente'' | | ::- l'objectif principal est donc d'obtenir un echo-doppler et on proposera un ''pansement d'attente'' |
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| | | '''Réduction d'un œdème de jambe''' ||||<br> | | | '''Réduction d'un œdème de jambe''' ||||<br> |
| | * La présence d'un œdème limite la cicatrisation, majore les exsudats et la douleur<br | | * La présence d'un œdème limite la cicatrisation, majore les exsudats et la douleur<br |
| − | * Devant un ulcère avec œdème → la prise en charge de l’œdème devient l'objectif principal | + | * Devant un ulcère avec œdème → la prise en charge de l’œdème devient l'objectif principal<br> |
| − | ::- il faut en chercher l'étiologie précise | + | ::- il faut en chercher l'étiologie précise<br> |
| − | ::- s'il existe une participation cardiaque → prendre un avis cardiologique pour majorer le traitement diurétique ou traiter l'insuffisance cardiaque | + | ::- s'il existe une participation cardiaque → prendre un avis cardiologique pour majorer le traitement diurétique ou traiter l'insuffisance cardiaque<br> |
| − | ::- il faut optimiser la compression | + | ::- il faut optimiser la compression<br> |
| | ::- faire comprendre les mesures positionnelles → repos jambe allongées / éviter la position assis ptrolongée | | ::- faire comprendre les mesures positionnelles → repos jambe allongées / éviter la position assis ptrolongée |
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| | + | | '''Réduire la douleur''' ||||<br> |
| | + | * La douleur est un facteur de retard de cicatrisation et induit souvent un refus de soin (détersion / compression)<br> |
| | + | * L'objectif principal devant un patient douloureux est sa prise en charge avant toute chose<br> |
| | + | ::- connaitre son origine pour la traiter ( artériopathie / douleur neuropathique / douleur induite par les soins)<br> |
| | + | ::- adapter le traitement en attendant ( pas de détersion / limiter le compression...) |
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