Différences entre versions de « Détersion mécanique - Contre-indications »
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==Contre-indications relatives== | ==Contre-indications relatives== | ||
Version du 24 novembre 2020 à 08:38
Les Contre-Indications à la détersion mécanique doivent être connues avant de discuter et réaliser ce geste
Détersion mécanique
- Élimination des tissus dévitalisés ( nécrose / fibrine / hématome) et des corps étrangers à la surface d'une plaie
- Moyens de détersion → ciseaux / curette / pinces/ bistouri
- En raisons des risques d'un geste de détersion mécanique → des contre-indications doivent être envisagées
- - des contre-indications absolues
- - des contre-indications relatives
Contre-indications absolues
| Contre-indications absolues à la détersion mécanique | Quels sont les risques ? | |
|---|---|---|
| Ulcère artériel avec ischémie critique | douleur / Infection / Extension de la nécrose | |
| Angiodermite nécrosante | Douleur / Extension par phénomène de pathergie | |
| Pyoderma gangrenosum | Extension par phénomène de pathergie | |
| Ulcères tumoraux | Hémorragie / Infection | |
| Ulcère médicamenteux au Nicorandil | Douleur / Extension |
Contre-indications relatives
| Contre-indications relatives à la détersion mécanique | Quels sont les risques ? | |
|---|---|---|
| Ulcère avec exposition de tendon | Douleur / Infection | |
| Ulcère avec exposition osseuse | Infection | |
| Ulcère avec exposition de matériel prothétique | Infection | |
| Ulcère avec berges décollées | Infection / Extension | |
| Ulcère à fond scléreux | Douleur / Extension | |
| Hématome disséquant ouvert | Hémorragie | |
| Ulcère chez un patient avec INR élevé | Hémorragie | |
| Ulcère médicamenteux par Hydroxyurée (Hydréa ® ) | Douleur / Extension |