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Epidémiologie de l'ulcère veineux (voir la source)
Version du 1 novembre 2020 à 19:53
, 1 novembre 2020 à 19:53aucun résumé de modification
::- pansements → 33%
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==Généralités <ref> Alavi A et al. What's new: Management of venous leg ulcers: Approach to venous leg ulcers. J Am Acad Dermatol 2016;74(4):627-640</ref>==
* Bien que les ulcères de jambe chroniques puissent être causés par de nombreuses pathologies, plus de 70% sont liés à une '''insuffisance veineuse chronique'''.
::- environ 20% sont causés par une insuffisance artérielle ou une maladie artério-veineuse mixte
==Incidence ==
* L'incidence globale de la maladie veineuse est estimée à 76,1 pour 100000 personnes-années
::- on estime qu'environ 1,5 à 3 adultes nord-américains ont des ulcères de jambe actifs
* L'incidence globale chez les hommes est de 0,76% et celle chez les femmes est légèrement plus élevée à 1,42%
== La prévalence de l'ulcère veineux===
* Elle est de 1% de la population générale.
* La prévalence annuelle chez les personnes âgées de 65 à 95 ans est de 1,69%
* Bien que les VLU soient plus fréquentes chez les patients âgés, 22% des individus développent leur première VLU à 40 ans et 13% avant 30 ans, ce qui affecte leur capacité à travailler et à participer à des activités sociales.
==Facteurs de risque==
* Des études épidémiologiques antérieures ont identifié un certain nombre de facteurs de risque de maladie veineuse, notamment les suivants:
::- âge avancé,
::- sexe féminin,
::- antécédents familiaux d'ulcères de jambe,
::- non hispaniques race blanche,
::- obésité,
::- antécédents de thrombose veineuse profonde ou superficielle,
::- antécédents de traumatisme grave à la jambe,
::- œdème chronique des membres inférieurs,
::- mode de vie sédentaire et toute occupation nécessitant de longues périodes de repos prolongées
==Évolution==
===Cicatrisation===
* Taux de cicatrisation est variable <ref>Agel SV. Chronic leg ulcers: epidemiology, aetiopathogenesis and management. Ulcers 2013:1-9</ref>
::- 30 à 60% à 24 semaines
::- 70 à 85% après 1 ans
* Durée moyenne de cicatrisation en France : 210 jours
* Certains ulcères veineux ne guérissent pas , quelle que soit le traitement mis en place<ref>Chase SK., Whittemore R., Crosby N. et al. Living with chronic venous leg ulcers: a descriptive study of knowledge and functional health status. J Community Health Nurs 2000;17:1-13</ref>. Seuls 50% à 75% des ulcères de jambe parviennent à une guérison complète après 6 mois de traitement, même lorsque les meilleures pratiques sont mises en œuvre<ref>Moffatt CJ, Franks PJ, Oldroyd M, et al. Community clinics for leg ulcers and impact on healing. BMJ. 1992;305:1389-1392.</ref>
===Récidive==
* Taux de récidive est de 30 à 70% à 5 ans
* Alors que plus des trois quarts des ulcères veineux guérissent après 6 mois d'évolution, les taux de récidive annuels rapportés varient de 6% à 27%<ref>Nicolaides AN, Cardiovascular Disease Educational and Research Trust, European Society of Vascular Surgery. Investigation of chronic venous insufficiency: a consensus statement (France, March 5-9, 1997). Circulation. 2000;(102): E126-E163. </ref>
* Cependant, même lorsque les meilleures pratiques sont mises en œuvre, seuls 50% à 75% des ulcères de jambe parviennent à une guérison complète après 6 mois de traitement<ref>Moffatt CJ, Franks PJ, Oldroyd M, et al. Community clinics for leg ulcers and impact on healing. BMJ. 1992;305:1389-1392.</ref>
* De nombreux patients atteints d'ulcères de jambe chroniques éprouvent une qualité de vie diminuée, des douleurs aiguës et chroniques et des incapacités physiques associées<ref>Hopman WM, Buchanan M, VanDenKerkhof EG, Harrison MB. Pain and health-related quality of life in people with chronic leg ulcers. Chronic Dis Inj Can. 2013;33:167-174</ref>
==Références==
==Références==