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− | vvv
| + | La présence d'un tendon à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité |
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| + | == Aspect clinique== |
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| + | ==== Tendon sain==== |
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| + | ==== Tendon nécrotique humide==== |
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| + | ====Tendon nécrotique sec==== |
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| + | ====Tendon non visibles - Voussure sur la plaie==== |
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| + | ==Étiologies des ulcères avec exposition de tendon== |
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| + | * Traumatisme |
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| + | ::- traumatisme direct |
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| + | ::- désunion de plaie chirurgicale |
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| + | * Artériopathie |
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| + | * Angiodermite nécrosante |
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| + | * Pyoderma gangrenosum |
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| + | ==Impact pronostique== |
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| + | {| class="wikitable" |
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| + | ! Risques d'une exposition de tendon !! !! !! |
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| + | | Texte de la cellule || Infection || Douleur|| Fonctionnel |
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| + | ==== Risque infectieux==== |
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| + | * Un tendon exposé est un tendon infecté |
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| + | * Possibilité d'extension de l'infection |
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| + | ::- vers l'insertion osseuse → ostéite d'insertion |
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| + | ::- vers le myscle → myosite infectieuse |
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| + | * La présence d'un tendon à la surface d'une plaie est un signe de gravité qui nécessite impérativement un '''avis spécialisé''' |
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| + | * Risque infectieux |
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| + | ::- abcès du tendon |
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| + | ::- ostéite d'insertion sur la zone d'accroche osseuse du tendon |
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| + | ::- myosite |
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| + | ::- sepsis |
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| + | * Risque fonctionnel |
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| + | ::- douleur |
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| + | ::- mobilisation limité |
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| + | ::- parage chirurgical du tendon |
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| + | ==Orientation thérapeutique== |