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| ::- dans un schéma physiologique, cette phase se résout après une à deux semaines lorsque les leucocytes reviennent à leur nombres et à leur phénotypes initiaux. | | ::- dans un schéma physiologique, cette phase se résout après une à deux semaines lorsque les leucocytes reviennent à leur nombres et à leur phénotypes initiaux. |
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− | ::- cependant, en présence d'un stimulus externe , l'inflammation peut être prolongé et devenir chronique | + | ::- cependant, si un stimulus externe persiste, l'inflammation peut être prolongé et devenir chronique |
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| * Les plaquettes et les leucocytes libèrent des '''cytokines inflammatoires''' qui favorisent la migration de polynucléaires neutrophiles, des macrophages et des fibroblastes | | * Les plaquettes et les leucocytes libèrent des '''cytokines inflammatoires''' qui favorisent la migration de polynucléaires neutrophiles, des macrophages et des fibroblastes |
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| * Le recrutement cellulaire et la fuite protéique sont favorisés par une vasodilatation lié à la libération d'histamine | | * Le recrutement cellulaire et la fuite protéique sont favorisés par une vasodilatation lié à la libération d'histamine |
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− | * Les polynuvléaires neutrophiles sont les cellules principales de cette phase, au moins au début → ils vont libérer des '''radicaux libres''' et des '''enzymes protéolytiques''' | + | * Les polynuvléaires neutrophiles sont les cellules principales de cette phase, au moins au début → |
− | La réponse leucocytaire initiale est dominée par les neutrophiles pendant les deux à cinq premiers jours, avec
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− | macrophages prenant le relais à partir du troisième jour environ. Les neutrophiles ont trois fonctions principales.
| + | ::- ils vont libérer des '''radicaux libres''' à visée antibatérienne |
− | Premièrement, ils génèrent des radicaux libres via la voie de la myéloperoxydase pour tuer les bactéries [6]. Ils aussi
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− | débrider la plaie par la sécrétion d'enzymes protéolytiques qui décomposent les tissus non viables. Celles-ci
| + | ::- et des '''enzymes protéolytiques''' pour assurer la dégradation des tissus dévitalisés et donc la détersion |
− | comprennent des protéases à large spécificité de substrat telles que les sérine protéases, ou à spécificité étroite
| + | ::- ils phagocytent les bactéries mortes et les débris matriciels |
− | comme les métalloprotéinases matricielles (MMP) -2 et -9 qui dégradent le collagène et les fragments de collagène [31].
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− | Enfin, les neutrophiles phagocytent les bactéries mortes et les débris matriciels. Ils subissent généralement une apoptose
| + | ::- ils subissent généralement une apoptose |
| une fois leurs tâches terminées et épongées par les macrophages. | | une fois leurs tâches terminées et épongées par les macrophages. |
| À mesure que les monocytes migrent dans la plaie et mûrissent en macrophages, ils deviennent les plus | | À mesure que les monocytes migrent dans la plaie et mûrissent en macrophages, ils deviennent les plus |