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122 octets ajoutés ,  7 juillet 2020 à 19:08
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* L’adhésion des kératinocytes des berges de la plaie sur la matrice  extra cellulaire et leur migration sur le lit de la plaie sont dépendante du niveau d’oxygène.  
 
* L’adhésion des kératinocytes des berges de la plaie sur la matrice  extra cellulaire et leur migration sur le lit de la plaie sont dépendante du niveau d’oxygène.  
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==Hypoxie chronique et retard de cicatrisation ==
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===Conséquences d'une hypoxie chronique===
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* Nous avons vu que l'hypoxie est un facteur qui initailement stimule par différents effets la cicatrisation
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* Cependant si l'hypoxie devient chronique, elle limite le processus de cicatrisation par différents effets
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Effets sur la cicatrisation des plaies d’une hypoxie chronique
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Un gradient d’oxygène entre le centre et les berges de la plaie stimule initialement l’angiogenèse
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Mais si l’hypoxie devient chronique elle limite le processus de cicatrisation par différents effets
   
::- synthèse réduite des composants cellulaires
 
::- synthèse réduite des composants cellulaires
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::- recrutement réduit  de fibroblastes  
 
::- recrutement réduit  de fibroblastes  
::- réduction de la synthèse  du collagène → l’hypoxie tissulaire réduit la fonction de plusieurs facteurs de croissance qui favorisent la formation et le dépôt de collagène. Sa maturation est également affectée par l’hypoxie chronique avec des conséquences sur la phase de remodelage et un impact sur l’évolution de la cicatrice .
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::- Réduction de l'activité antimicrobienne  → si la  production des ROS par les cellules phagocytaires est initialement stimulée par l’hypoxie dans une plaie aiguë, , cette synthèse se réduit si l’apport en oxygène n’est pas rétabli ( hypoxie chronique)  la chronicité  de l’hypoxie réduit  est diminuée en cas d’hypoxie.  
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::- réduction de la synthèse  du collagène → l’hypoxie tissulaire réduit la fonction de plusieurs facteurs de croissance qui favorisent la formation et le dépôt de collagène. Sa maturation est également affectée par l’hypoxie chronique avec des conséquences sur la phase de remodelage et un impact sur l’évolution de la cicatrice  
Les ROS sont  essentiels pour d’autres étapes de la cictraisation ( vasoconstriction précoce, recrutement de lymphocytes, stimulation de la prolifération cellulaire) → leur diminution en cas d’hypoxie chronique limite donc l’ensemble du processus de cicatrisation
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::- Réduction et de l'angiogenèse  → lenteur de la formation de néo vaisseaux dont les parois sont fragiles ( anomalies de synthèse de collagène)
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::- réduction de l'activité antimicrobienne  → si la  production des ROS par les cellules phagocytaires est initialement stimulée par l’hypoxie dans une plaie aiguë, , cette synthèse se réduit si l’apport en oxygène n’est pas rétabli ( hypoxie chronique)  la chronicité  de l’hypoxie réduit  est diminuée en cas d’hypoxie.  
::- réduction de l’épidermisation
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::- les dérivés de l'oxygène( radicaux libres, oxyde nitrique et lactates)  sont  essentiels pour d’autres étapes de la ostracisation ( vasoconstriction précoce, recrutement de lymphocytes, stimulation de la prolifération cellulaire) → leur diminution en cas d’hypoxie chronique limite donc l’ensemble du processus de cicatrisation  
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:::- réduction et de l'angiogenèse  → lenteur de la formation de néo vaisseaux dont les parois sont fragiles ( anomalies de synthèse de collagène)
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:::- réduction de l’épidermisation
    
==Causes de l'hypoxie==
 
==Causes de l'hypoxie==

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