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→Douleur chronique
* La douleur chronique dépasse 3 mois par définition.
* La douleur chronique dépasse 3 mois par définition.
* Elle correspond à la douleur maladie → c'est une pathologie complexe bio-psycho-sociale.
* Elle est considérée comme inutile et destructrice, sans valeur d'alarme comme la douleur aiguë
* Elle est souvent multifactorielle
* Elle peut entrainer une dépression et nécessite , à la différence de la douleur aiguë, une approche pluridimensionnelle somatique, psychique et sociale
==Différents types de douleur==
===Douleur par excès de nociception===
* C'est le mécanisme le plus fréquent
* La douleur peut être déclenchée par un traumatisme, une infection, une inflammation
===Douleur neuropathique===
* Elle résulte d'une atteinte du système nerveux central ou périphérique
* Son évaluation peut se faire plus facilement par l'analyse du score DN4
===Douleur nociplastique===
* Douleurs liées à une perturbation des voies de la douleur, sans lésion, à la différence des douleurs neuropathiques.
* Il existe une sensibilisation centrale ou une atteinte des contrôles inhibiteurs descendants de la douleur.
* Cette maladie de la douleur est multifactorielle et peut faire suite ou être associé à
::- choc psychologique
::- une pathologie somatique
::- une infection
::- une maladie auto immune
::- un trouble hormonal
::- une atteinte des voies de la douleur
* Il existe des troubles psychologiques associés comme l'anxiété, mais la cause n'est pas psychiatrique à la différence des douleurs psychogènes → il s'agit plutôt d'une déconnexion du corps et du cerveau, d'origine multifactorielle que l'on traitera par une ''reconnexion'' globale avec des traitements médicamenteux et non médicamenteux.
===Douleurs psychogènes===
* Ce sont des douleurs liées à un véritable trouble psychiatrique et qui nécessitent un traitement psychiatrique .
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]