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Pseudomonas aeruginosa et plaies chroniques (voir la source)
Version du 8 janvier 2019 à 07:12
, 8 janvier 2019 à 07:12aucun résumé de modification
* Localisation : les lésions d'EG peuvent se situer sur l'ensemble du corps, y compris sur les jambes où elles peuvent réaliser un tableau d'ulcère nécrotique
* Localisation : les lésions d'EG peuvent se situer sur l'ensemble du corps, y compris sur les jambes où elles peuvent réaliser un tableau d'ulcère nécrotique
::- Soit lésion unique
::- Soit lésion unique témoin d'une infection primitive d la peau
::- Soit des lésions multiples dans un contexte septicémique
::- Soit des lésions multiples dans un contexte septicémique
* Évolution
* Évolution
::- La lésion débute par une plage ( macule) érythémateuse qui devient écchymotique puis purpurique et vésiculo bulleuse
::- La lésion débute par une plage ( macule) érythémateuse qui devient ecchymotique puis purpurique et vésiculo bulleuse
::- Une nécrose apparait ensuite suivie d'une ulcération avec parfois une évolution vers un tableau de dermohypodermite nécrosante
::- Une nécrose apparait ensuite suivie d'une ulcération avec parfois une évolution vers un tableau de dermo-hypodermite nécrosante
====En pratique, pensez à un Echtyma gangreneux à PA ====
* Dans un contexte d'immunodépression / de diabète, de dénutrition
* Devant des ulcères nécrotiques de petites tailles isolés ou multiples
* Prendre un avis spécialisé pour discuter de prélèvements tissulaires
* Pour éliminer une autre étiologie : echtyma staphylococcique / streptococcique / charbon ( retour d'un pays tropical)
==== Prise en charge d'un EG ====
*Discussion d'une antibiothérapie
* Traitement local classique :
::- assèchement de la nécrose
::- détersion mécanique secondairement
::- cicatrisation dirigée
===Intertrigo inter-orteils==
===Intertrigo inter-orteils==