Modifications

Sauter à la navigation Sauter à la recherche
Ligne 86 : Ligne 86 :     
::- l'objectif et d'obtenir un tissu de granulation permettant soit une cicatrisation dirigée, soit un recouvrement par greffe / lambeau ou substitut cutané.
 
::- l'objectif et d'obtenir un tissu de granulation permettant soit une cicatrisation dirigée, soit un recouvrement par greffe / lambeau ou substitut cutané.
 +
 +
===Plaies aiguës===
 +
 +
* Traitement indiqué '''d'emblée, ou de façon différée et secondaire, après un traitement en cicatrisation dirigée
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
! '''Type de plaies''' !!
 +
|-
 +
| '''Plaies traumatiques non suturables''' ||Avec perte de substance étendue et/ou profonde, avec ou sans infection
 +
|-
 +
| '''Exérèse chirurgicale''' || Avec perte de substance étendue et/ou profonde, avec ou sans infection
 +
|-
 +
|  '''Désunion de plaie opératoire'''  || Étendue et/ou de situation défavorable, préalablement parée si besoin, avec ou sans infection
 +
|-
 +
| '''Laparostomie''' ||- L'objectif est ici la fermeture temporaire de la cavité abdominale, afin de réduire le risque d'hyper pression intra-abdominale, avant un geste chirurgical complémentaire<br>
 +
- La TPN peut également permettre de limiter la rétraction des berges musculo-aponévrotiques pour aider à la fermeture de la cavité et à drainer les exsudats
 +
|}
 +
 +
===Plaies chroniques===
 +
 +
* La TPN peut être utilisée dans ce cadre, '''après échec d'un traitement de première intention bien conduit''' et chez certains patients, avec pour objectifs :
 +
 +
=====Ulcères de jambe=====
 +
 +
* Seuls les ulcères nécessitant une greffe sont une indication
 +
 +
=====Escarres =====
 +
 +
* Seuls les escarres de stade 3 ou 4 sont une indication, dans l'objectif d'un geste de couverture chirurgicale
 +
 +
=====Plaies du pied diabétique=====
 +
 +
* Plaies avec perte de substance étendue et/ou profonde non ischémique ou après revascularisation efficace, après prise en charge d'une infection osseuse ou des parties molles, après détersion ou parage
    
==Mode d'utilisation==
 
==Mode d'utilisation==

Menu de navigation