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* Nous avons évoqué la colonisation des plaies chroniques par PA en raison du milieu humide. Il n'est toutefois pas toujours simple de différentier colonisation et infection  
 
* Nous avons évoqué la colonisation des plaies chroniques par PA en raison du milieu humide. Il n'est toutefois pas toujours simple de différentier colonisation et infection  
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* Pour affirmer une infection  qui survient en cas de forte charge bactérienne ou de diminution des défenses immunitaires du patient ( neutropénie / [[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|traitement immuno-supprésseur]] / dénutrition / cancer...), il faut un ensemble d'éléments parmi lesquels:
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* Pour affirmer une infection  qui survient en cas de forte charge bactérienne ou de diminution des défenses immunitaires du patient ( neutropénie / [[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|traitement immuno-supprésseur]] / [[dénutrition]] / cancer...), il faut un ensemble d'éléments parmi lesquels:
    
::- L'apparition de symptômes généraux  
 
::- L'apparition de symptômes généraux  
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==== Contexte d'apparition====
 
==== Contexte d'apparition====
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* L'''Echtyma gangrenosusm''(EG) ou gangreneux survient sur un terrain d'immunodépression, mais aussi  dans un contexte de diabète ou de dénutrition  
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* L'''Echtyma gangrenosusm''(EG) ou gangreneux survient sur un terrain d'immunodépression, mais aussi  dans un contexte de diabète ou de [[dénutrition]]
    
====Aspect clinique ====
 
====Aspect clinique ====
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====En pratique, pensez  à un Echtyma gangreneux à PA ====
 
====En pratique, pensez  à un Echtyma gangreneux à PA ====
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* Dans un contexte d'[[Ulcère de jambe et immunodépression|immunodépression]] / de diabète, de dénutrition
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* Dans un contexte d'[[Ulcère de jambe et immunodépression|immunodépression]] / de diabète, de [[dénutrition]]
    
* Devant des ulcères nécrotiques de petites tailles isolés ou multiples
 
* Devant des ulcères nécrotiques de petites tailles isolés ou multiples
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