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Ligne 38 :
Ligne 38 : − ===Composition basique===+ − + − − :: de l'eau − − ::- des cellules d'origine sanguine: hématies / plaquettes / polynucléaires / macrophages / lymphocytes − − ::- des électrolytes : sodium / potassium / chlore / bicarbonates / glucose / urée / albumine − − ::- des enzymes protéolytiques issues des cellules cutanés et sanguines: collagénases / élastase / métalloprotéinases matricielles ( MPP) − − ::- des facteurs de croissance − − ::- des germes colonisant la plaie − − ::- des cellules mortes et des produits de décomposition des cellules. − − ===Composition différente entre plaie aiguë et plaie chronique=== − − {| class="wikitable" − |- − ! Texte de l’en-tête !! Plaie aiguë !! Plaie chronique − |- − | Cytokines pro inflammatoires || || ➕ ➕ ➕ − |- − | Métalloprotéinases matricielles || || ➕ ➕ ➕ − |- − | Facteurs de croissance|| || ➖ ➖ ➖ − |- − | Activité mitogénique|| || ➖ ➖ ➖ − |}
→Composition de l'exsudat
==Composition de l'exsudat==
==Composition de l'exsudat==
* L'exsudat provient du sang et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présent sur la plaie→ eau / électrolytes, cellules, protéines, facteurs de croissance / germes
* L'exsudat provient du sang et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présent sur la plaie.
* La composition est différente entre plaie aiguë et plaie chronique → L'exsudat d'une plaie chronique contient plus de cytokines pro-inflammatoires, d'enzymes protéolytique , de métalloprotéinases et moins de facteurs de croissance.
* La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique en grande partie la cicatrisation difficile des plaies chroniques
* La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique en grande partie la cicatrisation difficile des plaies chroniques
==Quantité des exsudats==
==Quantité des exsudats==
===Difficile à apprécier en pratique quotidienne===
===Difficile à apprécier en pratique quotidienne===