Différences entre versions de « Plaies exsudatives - Prise en charge »

Version du 19 avril 2020 à 07:44

La Prise en charge des plaies exsudatives est parfois complexe et dépasse le pansement.

Situation clinique	Étiologie	Conduite à tenir

Majoration récente de l'odème
	Décompensation cardiaque ?	Avis médecin traitant ou cardiologue → faut il majorer les diurétiques ?
	Dermo hypodermite bactérienne ?	Clinique / Antibiothérapie + compression
	Thrombose veineuse profonde	Doppler veineux / anti-coagulation / Compression

Texte de l’en-tête	Texte de l’en-tête
Œdèmes bilatéraux et symétriques	Insuffisance cardiaque ?	Avis médecin traitant ou cardiologue → faut-il majorer les diurétiques ?
	Insuffisance rénale	Avis médecin traitant ou néphrologue
	Insuffisance hépatique / Cirrhose	Avis médecin traitant ou hépatologue
	Médicaments	Avis médecin traitant ou cardiologue → peut-on interrompre et remplacer le traitement an cause ?
Œdème unilatéral
	Insuffisance veineuse chronique	Clinique / Doppler / Compression / Chirurgie veineuse
	Syndrome post thrombotique	Clinique / Doppler / Compression
	Syndrome de revascularisation	Clinique / Compression sur avis chirurgical
	Syndrome compressif	Clinique / Imagerie petit bassin (échographie ou scanner)
	Algodystrophie	Clinique /Imagerie (IRM ou scintigraphie osseuse)

@@ Ligne 47 : / Ligne 47 : @@
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 | || ||Médicaments || Avis médecin traitant ou cardiologue → peut-on interrompre et remplacer le traitement an cause ?
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+! !!Œdème unilatéral !! !!
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+| || || Insuffisance veineuse chronique || Clinique  / Doppler / Compression / Chirurgie veineuse
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+| || || Syndrome post thrombotique || Clinique  / Doppler / Compression
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+| || || Syndrome de revascularisation || Clinique   / Compression  sur avis chirurgical
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+| || || Syndrome compressif || Clinique  / Imagerie petit bassin (échographie ou scanner)
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+| || || Algodystrophie || Clinique  /Imagerie (IRM ou scintigraphie osseuse)
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-======Majoration récente d'un oedème======
-* Rechercher et traiter
-::- une décompensation cardiaque
-::- une infection type dermo hypodermite bactérienne
-::- une thrombose veineuse  profonde
-======Oedème chronique sans majoration récente======
-* Chez  patient avec plaie exsudative et [[Oedème des membres inférieurs|œdème]] important, la présence d'une cardiopathie dans les antécédents doit faire évoquer  une décompensation cardique
-* Un avis sera pris auprès de son médecin référent ou du cardiologue → faut il majorer le traitement diurétique
-=====Rechercher des traitements  à l'origine