Différences entre versions de « Exsudat - Evaluation »
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| − | ! | + | ! Exsudat !! Aspect clinique |
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| − | | Séreux || Exsudat liquide, clair | + | | Séreux || Exsudat liquide, clair<br> |
| + | Si l'exsudat est important, la plaie semble "pleurer" le liquide | ||
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| Séro-hémorragique || Liquide clair avec quelques traces rouges témoins d'une hémorragie minime récente | | Séro-hémorragique || Liquide clair avec quelques traces rouges témoins d'une hémorragie minime récente | ||
Version du 16 avril 2020 à 06:02
L’Évaluation de l'exsudat est importante pour permettre une prise en charge adaptée.
Quantité
Méthode d'évaluation
- Difficile à évaluer en pratique
- Habitude des soignants
- Saturation des pansements
- Fréquence du changement de pansements
En pratique
- Au quotidien, on adapte une évaluation simple
| Absence d'exsudat | Exsudat modéré | Exsudat abondant |
|---|---|---|
| ø | ➕ | ➕ ➕ ➕ |
Aspect
- De très nombreux aspects sont décrits dans la littérature.
- Nous retiendront ceux qui nous sont réellement utiles pour la prise en charge des patients , mais il bien entendu qu'il existe de nombreuses variantes associant ces aspects en proportion variable.
| Exsudat | Aspect clinique |
|---|---|
| Séreux | Exsudat liquide, clair Si l'exsudat est important, la plaie semble "pleurer" le liquide |
| Séro-hémorragique | Liquide clair avec quelques traces rouges témoins d'une hémorragie minime récente |
| Hémorragique | Sang rouge témoin d'une hémorragie plus abondante → il ne s'agit pas à proprement parler d'un exsudat |
| Fibrineux | Exsudat épais blanc jaunâtre avec quelques éléments épais , gélatineux → c'est la véritable fibrine |
| Purulent | Exsudat épais blanc jaune malodorant → pus |