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Les asticots sont des "'''Corps étrangers'''" qui peuvent être découvert à l'[[Evaluation de la plaie|évaluation d'un ulcère de jambe]]. Leur présence correspond  à une myase

Les asticots sont des "'''Corps étrangers'''" qui peuvent être découverts à l'[[Evaluation de la plaie|évaluation d'un ulcère de jambe]]. Leur présence correspond  à une myase

==Myases==

==Myases==

* Les myases correspondent à la présence de larves de diptères sur ou dans le corps humain

* Les myases correspondent à la présence de larves de diptères sur ou dans le corps humain

* A la surface d'un ulcère de jambe on peut trouver des larves (Asticots) dans deux conditions

* A la surface d'un ulcère de jambe on peut trouver des larves (Asticots) dans deux conditions

::- un cadre "pathologique": les asticots colonisent de façon anormale et non souhaitée une plaie

::- un cadre "pathologique" : les asticots colonisent de façon anormale et non souhaitée une plaie

::- un cadre thérapeutique : il s'agit de la [[Larvothérapie|'''larvothérapie''']]  qui est évoquée dans une autre page

::- un cadre thérapeutique : il s'agit de la [[Larvothérapie|'''larvothérapie''']]  qui est évoquée dans une autre page

===Contexte et cycle parasitaire===

===Contexte et cycle parasitaire===

* Les diptères (mouches) pondent à la surface d'un ulcère qui est exposé à l'air  

* Les diptères (mouches) pondent à la surface d'un ulcère qui est exposé à l'air  

* Les œufs éclosent et se transforment en larves

* Les œufs éclosent et se transforment en larves

* Ces larves se nourrissent des tissus dévitalisés ( [[nécrose]] / fibrine / hématome) mais également de tissus sain( à la différence des larves utilisées en [[Larvothérapie|larvothérapie]])

* Ces larves se nourrissent des tissus dévitalisés ([[nécrose]] / fibrine / hématome) mais également de tissus sains à la différence des larves utilisées en [[Larvothérapie|larvothérapie]])

* La présence de larves sur un ulcère n'est pas un signe d'hygiène défectueuse , au moins initialement. Les larves sont présentes parce que le pansement a été ouvert, la plaie exposée , et qu'une ou des mouches s'y sont posées.

* La présence de larves sur un ulcère n'est pas un signe d'hygiène défectueuse, au moins initialement. Les larves sont présentes parce que le pansement a été ouvert, la plaie exposée et qu'une ou des mouches s'y sont posées  

===Aspect clinique===

===Aspect clinique===

* Les larves ( asticots) sont le plus souvent visibles à l’œil nu et découvert lors de la réfection 'un pansement

* Les larves (asticots) sont le plus souvent visibles à l’œil nu et découvertes lors de la réfection d'un pansement

* Il existe parfois des galeries dans le fond ou les berges de l'ulcère, au fond desquels sont logés les asticots. En se nourrissant de tissus sains les larves creusent ces "tunnels"

* Il existe parfois des galeries, dans le fond ou les berges de l'ulcère, au fond desquelles sont logés les asticots. En se nourrissant de tissus sains les larves creusent ces "tunnels"

===Risques===

===Risques===

* Infection  : dermohypodermite ( érysipèle)

* Infection  : dermohypodermite (érysipèle)

* Extension de la plaie au niveau de ces galeries creuses

* Extension de la plaie au niveau de ces galeries creuses

* Impact psychologique avec le caractère morbide de la présence d'asticot sur le corps  

* Impact psychologique avec le caractère morbide de la présence d'asticots sur le corps  

==Orientation thérapeutique==

==Orientation thérapeutique==