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Immobilisation
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Version du 31 mars 2020 à 05:23
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31 mars 2020 à 05:23
→Plaies en regard d'une zone articulaire
Ligne 17 :
Ligne 17 :
==Quelle plaie immobiliser ?==
==Quelle plaie immobiliser ?==
−
===Plaies en regard d'une zone articulaire===
+
===Plaies en regard d'une zone articulaire
ou osseuse
===
+
+
* Plaies malléolaires
+
+
===Plaies à proximité de tendons===
+
+
* Les tendons sont mobilisés lors des mouvements → leur mobilisation sous la peau favorise les mouvements des plans cutanés de la plaie.
+
+
::- ulcères de la région achiléenne → tendon calcanéen ( tendon d'Achille)
+
+
::- ulcère du cou de pied → tendon extenseur propre du gros orteil et tendons long extenseur des orteils
+
+
::- ulcère de la crête tibiale → tendon tibial antérieur
+
+
====Plaies avec plan de glissement====
+
+
* Il s'agit de plaies profondes avec atteinte et effraction des fascias
+
+
::- les structures sous fasciales peuvent être exposées → muscle , tendon, capsule articulaire
+
+
::- la cicatrisation ne pourra pas se faire par le fond de la plaie qui ne correspond plus à du tissu dermique mais par les bords de la plaies
+
+
::- ces bords doivent être mis "au repos" pour assurer la prolifération rapide du tissu de granulation et recouvrement de la brèche dans le fascia
+
+
* Il faut donc impérativement reconnaitre ces plans de glissement et proposer rapidement une immobilisation
====Plaies avec plan de glissement===
====Plaies avec plan de glissement===
Pascal Toussaint
Bureaucrates
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