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Ulcère artériel - Compression (voir la source)
Version du 30 mars 2020 à 16:46
, 30 mars 2020 à 16:46→Que dit la littérature ?
==Que dit la littérature ?==
==Que dit la littérature ?==
===Très peu de littérature concernant les ulcères artériels "purs"===
===Ulcères mixtes et compression===
* Un ulcère mixtes sont lié à la fois à une [[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse chronique]] et à une [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artériopathie oblitérante de membres inférieurs]].
::- l'hyper pression veineuse à l'origine de l'insuffisance veineuse nécessite la mise en place de compression pour réduire la pression veineuse, lutter contre l’œdème et favoriser la cicatrisation
::- on pourrait craindre que la compression réduise la perfusion artérielle tissulaire et aggrave l'hypoxie → c'est pour cette raison que la compression est de façon dogmatique contre-indiquée dans les ulcères à composante artérielle.
* Certaines études ont montré l'intérêt de la compression dans les ulcères mixtes en terme de cicatrisation <ref>Mosti G., Compression therapy in mixed ulcers. J Mal Vasc 2018;43:223-224</ref>
::- l'artériopathie était modérée avec des indices de pression systoliques entre 0.5 et 0.8
::- les compressions n'ont pas été proposées dans un contexte d'ischémie critique définie par une pression d'orteil ≤ 30 mmHg
::- seules les bandes inélastiques ont été proposées, avec des pressions < 40 mmHg et des précautions prises pour protéger les saillies osseuses ou tendineuses
===Intérêt de l'IPS ?===
===Intérêt de l'IPS ?===