Différences entre versions de « Nécrose »
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Version du 2 janvier 2019 à 19:19
La couleur noire sur un ulcère correspond à la nécrose
Définition
Différents aspects
Nécrose humide
- la surface de la nécrose humide est molle et exsudative
- La couleur peut varier du gris au vert
- On peut parfois noter des zones de décollement de la nécrose sur les berges
- la nécrose peut se présenter sous forme de filament gluants et malodorants, plus ou moins épais
Nécrose sèche
Pièges
- Ce qui est "noir" mais n'est pas de la nécrose
- Ce qui n'est" pas noir", mais qui tout de même est de la Nécrose
Etiologies de la nécrose
- Il est absolument indispensable de connaitre précisément l'origine du processus nécrotique
- - Pour proposer une prise en charge spécifique
- - En raison d'éventuelles contre indications à la détersion mécanique ou détersion en milieu humide dans certains cas
| Nécrose par thrombose | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Thrombophilie | Syndrome myeloprolifératif | Hémoglobinopathies | Vasculite livédoïde | Cryopathie | ||
| Nécrose par atteinte dela paroi artérielle | ||||||
| Artériopathie | Angiodermite nécrosante | Calciphylaxie | Vascularite | |||
| Nécrose par embolie | ||||||
| Emboles de cristaux de cholestérol | Embolie d'origine cardiaque | |||||
| Nécrose d'origine infectieuse | ||||||
| Dermohypodermite bactérienne | Echtyma | |||||
| Nécrose d'origine médicamenteuse | ||||||
| Traitement per os | Traitement injectable | |||||
| Nécrose par agent physique externe | ||||||
| Brulure | Gelure | Hyper appui ( escarre de pression) | Morsure | Piqure | Pathomimie |
Prise en charge de la nécrose
Deux modes différents de prise en charge
- Soit la nécrose doit être éliminée : c'est la "Détersion"
- Soit on decide de maintenir la nécrose et de l'assécher, sans détersion initalement : on parle de "Momification"