Différences entre versions de « Choix d'un pansement selon la profondeur »
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La '''Profondeur de la plaie''' guide d'emblée le [[Choix d'un pansement - Fiche synthétique|choix d'un pansement]]. | La '''Profondeur de la plaie''' guide d'emblée le [[Choix d'un pansement - Fiche synthétique|choix d'un pansement]]. | ||
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+ | * Les choix proposés de pansements n'engagent que les auteurs du site. Ils sont proposés à partir d'une expérience pratique et dans le respect des recommandations<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf</ref>. Ils ne sauraient en aucune façon être appliqués sans discernement sur toutes les plaies et sans une évaluation précise par le médecin ou l'infirmier responsable du patient. | ||
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Version du 7 mars 2020 à 13:13
La Profondeur de la plaie guide d'emblée le choix d'un pansement.
Généralités
Profondeur de la plaie
- C'est un élément d'évaluation relativement simple .
- On définit
- - les plaies superficielles
- - les plaies profondes : plaies cavitaires / fistules
Avertissement
- Les choix proposés de pansements n'engagent que les auteurs du site. Ils sont proposés à partir d'une expérience pratique et dans le respect des recommandations[1]. Ils ne sauraient en aucune façon être appliqués sans discernement sur toutes les plaies et sans une évaluation précise par le médecin ou l'infirmier responsable du patient.
Plaie Profonde
- Une plaie profonde doit êtreméchée → il faut combler l'ensemble de la cavité ( sans tasser ni "bourrer" le pansement).
- Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont
Alginates | Fibres de CMC | Fibres de polyacrylate | Sorbact® tulle (tulle qui sera désolidarisé du pansement absorbant) | Hydroclean cavity® | Interface |
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Plaie cavitaire
Plaie cavitaire | Pansement primaire | Pansement secondaire |
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Exsudative + ou +++ |
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Non exsudative / Fibrino nécrotique |
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|
Non exsudative / Bourgeonnante |
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Fistule
- Une fistule doit également être méchée pour les mêmes raisons
- Le risque est celui de ne pas pouvoir retirer la totalité du pansement mécher au retrait → c'est pour cette raison que nous privilégions l'utilisation du tulle Sorbact®
- - en deuxième intention, nous proposons une mèche d'Aquacel extra® non humidifié →ce pansement est tramé et ne se délite pas
Fistule | Pansement primaire | Pansement secondaire |
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