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[[Fichier:Cas n°3 (2).png|vignette]]
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[[Fichier:Cas n°3 (3).png|vignette]]
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====ATCD médicaux====
====ATCD médicaux====
! '''ATCD médicaux'''
! '''ATCD médicaux'''
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| ||HTA || Obésité || Syndrome d'apnée du sommeil appareillé ||Hépatite C chronique non traitée
| ||HTA || Obésité || Syndrome d'apnée du sommeil appareillé ||Hépatite C chronique non traitée || Éveinage grandes saphènes droite et gauche il y a plus de 30 ans
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* Lésions face externe jambe gauche apparie il y a 1 an et demi sans facteur traumatique.
* Lésions face externe jambe gauche apparie il y a 1 an et demi sans facteur traumatique.
* Pansement actuel : Aquacel extra + Mepilex tous les jours
* Pansement actuel : Aquacel extra + Mepilex border flex tous les jours depuis plusieurs mois.
==== Douleur : aucune====
==== Douleur : aucune====
==Discussion==
==Discussion==
===Problème essentiel===
===Problèmes posés ===
* Absence de diagnostic étiologique → il faut absolument faire une évaluation étiologique
* Pansement inefficace depuis plusieurs mois → il faut se poser la question : ''"Pourquoi ?"''
===Analyse de la plaie===
- Plaies de 2 cm diamètre bien limitée face externe de jambe
* Fond hyper bourgeonnant , sans nécrose ni fibrine
* Peau péri lésionnelle normale
* Absence d'infection
* Volumineux œdèmes des 2 jambes
::- apyrexie
::- apyrexie