Différences entre versions de « Allergie aux dermocorticoïdes »
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Version du 21 mars 2020 à 15:42
L'Allergie aux dermocorticoïdes peut être à l'origine d'un eczéma de contact péri ulcéreux.
Généralités
- La sensibilisation aux dermocorticoïdes (DC) doit être connue.
- Elle peut paraître paradoxale puisque les dermocorticoïdes sont le traitement de choix d'un eczéma de contact.
Quand l'évoquer ?
Plaintes du patient
- Prurit / Brulures après application d'un DC
Signes cliniques d'eczéma
- Érythème / Vésicules / Érosions ponctiformes / Exsudat / Croûtes
Comment l'affirmer ?
Évoquer cliniquement l'allergie
Tests allergologiques
- Des tests épicutanés ou patch-tests doivent être réalisés dans un service de dermato allergologie. Sans test positif, il ne sera pas possible de différentier une allergie de contact d'une dermite d'irritation.
- Ils sont réalisés avec une "Batterie Dermocorticoïdes" contenant les représentants des 4 classes de dermocorticoïdes
- la positivité à un test doit faire rechercher la pertinence du résultat: le patient a-t-il utiliser un produit fini contenant l'allergène qui s'est révélé positif ?
Conduite à tenir
Suppression de l'allergène
- Il faut contre-indiquer l’utilisation du dermocorticoïde en cause et de tous les produits de la même classe