Différences entre versions de « Morsures »

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Parfois le patient consulte  tardivement  et les problèmes sont différents
 
Parfois le patient consulte  tardivement  et les problèmes sont différents
  
==Diagnostic facile==
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==Généralités==
  
* On retrouve  aisément  à l'interrogatoire la notion d'une morsure
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===Epidémiologie===
  
==Risques d'une plaie par morsure==
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* 100 000 consultations aux urgences en France / an
  
==Délabrement tissulaire===
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* Touchent surtout des personnes avant  18 ans
  
===Infection liés aux germes
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* Animaux domestiques dans 70 à 90 % des cas.
  
===Autres risques===
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=== Diagnostic facile  à l'interrogatoire===
  
=====Tétanos=====
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* Il faudra néanmoins faire préciser
  
=====Rage=====
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::- la date précise de la morsure
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::- le pays où a eu lieu la morsure si séjour  à l'étranger
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::- les soins locaux réalisés immédiatement
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::- la date de la dernière vaccination anti tétanique
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===Risques d'une plaie par morsure===
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* Morsures par chien → plaies délabrées  avec lacération tissulaire  parfois importantes
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* plaies par chat ou rongeur → plaies souvent ponctiformes mais profondes avec risque d'atteinte des structures sous cutanées.
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* Les plaies par  morsures sont des plaies  fortement pouillées et souvent polymicrobiennes avec
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::- bactéries aérobies : staphylocoques, streptcoques, Pasteurella multocida, Capnocytophaga canimorsus
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::- bactéries anaérobies : Bacteroides sp, Fusobacterium, Porphyromonas sp, Prevotella, Peptostreptococcus
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::- autres bactéries plus rarement en cause : Bartonella henselae  ( griffure & morsure de chat) , Franciscella tularensis  ( lièvre, écureuil, chat)
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====Autres risques====
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* Tétanos
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* Rage
  
 
==Conduite  à tenir devant une plaie  par morsure en urgence
 
==Conduite  à tenir devant une plaie  par morsure en urgence

Version du 17 février 2020 à 21:44

Les Morsures animales peuvent provoquer une ulcération cutanée sur la jambe.

Les plaies par morsure sont généralement vues rapidement et nécessitent une prise en charge adaptée.

Parfois le patient consulte tardivement et les problèmes sont différents

Généralités

Epidémiologie

  • 100 000 consultations aux urgences en France / an
  • Touchent surtout des personnes avant 18 ans
  • Animaux domestiques dans 70 à 90 % des cas.

Diagnostic facile à l'interrogatoire

  • Il faudra néanmoins faire préciser
- la date précise de la morsure
- l'animal en cause
- le pays où a eu lieu la morsure si séjour à l'étranger
- les soins locaux réalisés immédiatement
- la date de la dernière vaccination anti tétanique

Risques d'une plaie par morsure

Délabrement tissulaire

  • Morsures par chien → plaies délabrées avec lacération tissulaire parfois importantes
  • plaies par chat ou rongeur → plaies souvent ponctiformes mais profondes avec risque d'atteinte des structures sous cutanées.

Infection

  • Les plaies par morsures sont des plaies fortement pouillées et souvent polymicrobiennes avec
- bactéries aérobies : staphylocoques, streptcoques, Pasteurella multocida, Capnocytophaga canimorsus
- bactéries anaérobies : Bacteroides sp, Fusobacterium, Porphyromonas sp, Prevotella, Peptostreptococcus
- autres bactéries plus rarement en cause : Bartonella henselae ( griffure & morsure de chat) , Franciscella tularensis ( lièvre, écureuil, chat)

Autres risques

  • Tétanos
  • Rage

==Conduite à tenir devant une plaie par morsure en urgence

Conduite à tenir

Quel soin local pour une plaie par morsure ?

===Soins immédiat après morsure