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* Si la somme des réponses est supérieure ou égale  à 4 (DN4),  le diagnostic de douleurs neuropathiques peut être porté avec une sensibilité de 83% et une spécificité de 90%.ce score  permet de diagnostiquer. <ref>Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, Boureau F, Brochet B, Bruxelle J, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4) DN4). Pain 2005;1 14:29 36</ref>
 
* Si la somme des réponses est supérieure ou égale  à 4 (DN4),  le diagnostic de douleurs neuropathiques peut être porté avec une sensibilité de 83% et une spécificité de 90%.ce score  permet de diagnostiquer. <ref>Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, Boureau F, Brochet B, Bruxelle J, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4) DN4). Pain 2005;1 14:29 36</ref>
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==Comment prendre en charge une douleur neuropathique dans le cadre d'un ulcère de jambe ?==
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==Comment prendre en charge un ulcère de jambe avec des douleurs neuropathiques ?==
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===Confirmer le diagnostic par le score DN4===
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===Prendre un  avis médical rapidement===
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=====Médecin traitant=====
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* Pour discuter l'indication d'un traitement pharmacologique en fonction des intolérances, des risques d'effets secondaires.
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===== Un Centre de Cicatrisation=====
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* Pour discuter un traitement non médicamenteux
    
===Traitement pharmacologique===
 
===Traitement pharmacologique===
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===Traitement non pharmacologique===
 
===Traitement non pharmacologique===
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* Seuls 30 à 50% des patients traités par des moyens pharmacologiques pour des douleurs neuropathiques obtiendront un soulagement de plus de 50% de leurs douleurs.<ref>Dworkin RH et al.Recommandations for the pharmacological management of neuropathic pain:on overview and literature update.Mayo Clin Proc 2010;85:S3-14</ref>
    
==Références==
 
==Références==

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