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Ostéite et ulcère de jambe (voir la source)
Version du 1 novembre 2019 à 10:04
, 1 novembre 2019 à 10:04→Conduite à tenir devant un contact osseux positif
* Un ulcère de jambe compliqué d'ostéite va nécessiter des soins au long cours qui affecter l'autonomie et la qualité de vie des patients
* Un ulcère de jambe compliqué d'ostéite va nécessiter des soins au long cours qui affecter l'autonomie et la qualité de vie des patients
== Conduite à tenir devant un contact osseux positif ==
== En pratique, que faire devant un ulcère de jambe avec suspicion d'ostéite ==
===Évoquer la présence d'une ostéite==
* devant une localisation spécifique ou des circonstances particulière ( cf ci dessus)
===Rechercher un contact osseux
====Si contact osseux positif → demander un avis spécialisé====
* Faire un radio standard ( image de base) et une biologie simple ( NFP / CRP)
* Soins locaux de propreté
::- détersion de surface: pas de détersion mécanique excessive : inutile et risque d'extension d el'infection
::- évitez les pansements humides
====Si absence de contact osseux====
* Le diagnostic d'ostéite ne doit pas pour autant être exclu
* Optimisez les soins locaux
* Surveillance de l'évolution
::- amélioration , voire cicatrisation → poursuite du protocole de cicatrisation dirigée
::- dégradation avec apparition d'un contact osseux → cf paragraphe précédent
::- dégradation sans contact osseux → avis spécialisé
====Avis spécialisé indispensable====
====Avis spécialisé indispensable====